脖子上的皮下脂肪瘤是起源于皮下脂肪組織由大量成熟脂肪細胞聚集而成邊界清晰質(zhì)地柔軟可推動生長緩慢的良性腫瘤，表現(xiàn)為頸部皮下單個或多個大小不等通常無明顯自覺癥狀但較大可能壓迫周圍組織引發(fā)輕微不適感，診斷可通過體格檢查、超聲檢查及必要時穿刺活檢，治療有觀察隨訪和手術(shù)切除，特殊人群中兒童需謹慎評估手術(shù)必要性、孕婦無癥狀者以觀察為主、老年人群手術(shù)耐受性低需綜合評估健康狀況。

一、皮下脂肪瘤的定義與基本特征

脖子上的皮下脂肪瘤是起源于皮下脂肪組織的良性腫瘤，由大量成熟脂肪細胞聚集而成，呈邊界清晰、質(zhì)地柔軟、可推動的皮下局限性腫塊，通常生長緩慢，一般無明顯自覺癥狀。

二、臨床表現(xiàn)

頸部皮下脂肪瘤表現(xiàn)為頸部皮下出現(xiàn)單個或多個腫塊，大小不等，小者如米粒，大者直徑可達數(shù)厘米，通常無疼痛等不適，但若腫瘤較大可能壓迫周圍組織引發(fā)輕微不適感。

三、診斷方法

1.體格檢查：醫(yī)生通過觸摸腫塊，了解其質(zhì)地、活動度等初步判斷。2.超聲檢查：為常用影像學(xué)手段，可清晰顯示腫塊位置、大小及與周圍組織關(guān)系，輔助明確診斷。3.穿刺活檢：必要時通過穿刺獲取組織進行病理檢查，以排除惡性病變。

四、治療方式

1.觀察隨訪：對于體積較小、無癥狀的頸部皮下脂肪瘤，可定期觀察，監(jiān)測其大小、形態(tài)變化。2.手術(shù)切除：當脂肪瘤較大影響外觀或出現(xiàn)壓迫癥狀，或患者有去除意愿時，可考慮手術(shù)切除，術(shù)后預(yù)后通常良好。

五、特殊人群注意事項

1.兒童：兒童頸部出現(xiàn)皮下脂肪瘤時，需謹慎評估手術(shù)必要性，較小且無癥狀的脂肪瘤可先觀察，若需手術(shù)應(yīng)選擇合適時機并由經(jīng)驗豐富醫(yī)生操作，充分考慮對兒童生長發(fā)育的影響。2.孕婦：孕期發(fā)現(xiàn)頸部皮下脂肪瘤，無癥狀者以觀察為主，手術(shù)可能帶來麻醉、刺激等風險，需多學(xué)科評估后再定是否手術(shù)。3.老年人群：老年人手術(shù)耐受性相對較低，無癥狀小脂肪瘤可保守觀察，需手術(shù)時應(yīng)完善檢查確保安全，綜合評估健康狀況后決策。