闌尾炎手術(shù)后多久可以洗澡問(wèn)
闌尾炎手術(shù)后多久可以洗澡
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張生來(lái)主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
闌尾炎手術(shù)后洗澡時(shí)間主要取決于傷口愈合情況,一般傷口愈合良好時(shí),成人傳統(tǒng)開(kāi)腹術(shù)后8-9天、腹腔鏡術(shù)后1周左右可洗澡,兒童腹腔鏡術(shù)后5-7天、開(kāi)腹術(shù)后10-14天左右可洗澡,若傷口愈合不佳或有基礎(chǔ)疾病則需推遲洗澡時(shí)間,洗澡時(shí)要注意保護(hù)傷口避免感染。
傷口恢復(fù)正常時(shí)的情況
對(duì)于大多數(shù)成年人而言,若采用傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù),腹部切口一般在術(shù)后7天左右拆線,拆線后再過(guò)1-2天,也就是術(shù)后8-9天,如果傷口沒(méi)有紅腫、滲液等感染跡象,就可以考慮洗澡了。而對(duì)于腹腔鏡闌尾手術(shù),腹部的穿刺孔較小,愈合相對(duì)較快,一般在術(shù)后3-5天穿刺孔就基本愈合,此時(shí)如果傷口恢復(fù)良好,術(shù)后1周左右通常可以洗澡,但洗澡時(shí)要注意避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡傷口部位,防止穿刺孔進(jìn)水引起感染。
從年齡因素來(lái)看,兒童進(jìn)行闌尾炎手術(shù)后,由于兒童的皮膚修復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),但仍需密切觀察傷口情況。一般兒童腹腔鏡闌尾手術(shù)的穿刺孔愈合更快,術(shù)后5-7天左右穿刺孔基本愈合,此時(shí)可以考慮洗澡,但洗澡時(shí)動(dòng)作要輕柔,水溫不宜過(guò)冷或過(guò)熱,避免刺激傷口。而兒童開(kāi)腹手術(shù)的傷口愈合時(shí)間相對(duì)成人稍長(zhǎng),一般在術(shù)后10-14天左右,待傷口完全愈合無(wú)異常后再洗澡。
傷口愈合不佳時(shí)的情況
如果闌尾炎手術(shù)后傷口出現(xiàn)感染,如紅腫、疼痛加劇、有滲液等情況,那么洗澡的時(shí)間就需要推遲。需要及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)等處理,待傷口感染得到控制,逐漸愈合后再考慮洗澡,這個(gè)時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)至2周以上甚至更久。
對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人群,比如糖尿病患者,由于其傷口愈合能力較差,闌尾炎手術(shù)后洗澡時(shí)間需要更加謹(jǐn)慎。糖尿病患者術(shù)后要嚴(yán)格控制血糖,密切關(guān)注傷口愈合情況,一般需要在傷口完全愈合且血糖控制穩(wěn)定的情況下才能洗澡,可能需要2周甚至更長(zhǎng)時(shí)間,并且洗澡時(shí)要注意保持傷口干燥,避免感染加重病情。
總之,闌尾炎手術(shù)后洗澡時(shí)間要以傷口的愈合情況為主要判斷依據(jù),在洗澡時(shí)要注意保護(hù)傷口,避免傷口沾水感染,根據(jù)自身的年齡、健康狀況等因素綜合考慮合適的洗澡時(shí)間。
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