脂肪瘤是由成熟脂肪細胞聚集而成與受傷可能相關(guān)的良性腫瘤，受傷處可見質(zhì)地柔軟邊界清晰、通常無明顯疼痛且生長緩慢的腫塊需與其他腫塊鑒別，診斷靠體格檢查及超聲等影像學檢查，治療分觀察隨訪和手術(shù)切除，兒童需謹慎評估手術(shù)必要性、孕期女性綜合考量胎兒安全、老年患者兼顧基礎(chǔ)疾病控制來處理。

一、脂肪瘤的定義與受傷相關(guān)性

脂肪瘤是由成熟脂肪細胞聚集而成的良性腫瘤，受傷部位出現(xiàn)脂肪瘤可能與局部組織損傷后脂肪代謝、修復過程的異常有關(guān)，外傷可能觸發(fā)局部脂肪細胞的異常增殖積聚。

二、臨床表現(xiàn)特點

受傷處可見質(zhì)地柔軟、邊界清晰的腫塊，通常無明顯疼痛，腫塊大小不一，生長緩慢。需注意與纖維瘤、皮脂腺囊腫等其他腫塊鑒別，可通過觸摸質(zhì)地、活動度等初步區(qū)分，但確診需借助影像學檢查。

三、診斷方法

1.體格檢查：醫(yī)生通過觸診了解腫塊的位置、大小、質(zhì)地等基本特征。2.影像學檢查：超聲檢查是常用方法，可顯示腫塊的脂肪回聲特性，有助于明確為脂肪源性腫物；必要時可結(jié)合磁共振成像（MRI）進一步精準判斷腫瘤情況。

四、治療原則

1.觀察隨訪：若脂肪瘤體積小、無不適癥狀且不影響功能，可定期復查超聲，監(jiān)測其變化情況。2.手術(shù)治療：當脂肪瘤較大（直徑通常＞1cm）、影響外觀或壓迫周圍組織產(chǎn)生不適，或懷疑有惡變可能時，可考慮手術(shù)切除，手術(shù)是根治脂肪瘤的主要方式。

五、特殊人群注意事項

兒童患者：兒童發(fā)生受傷處脂肪瘤時，需謹慎評估手術(shù)必要性，因兒童身體處于發(fā)育階段，手術(shù)需充分考慮對生長發(fā)育的影響，優(yōu)先考慮非手術(shù)觀察，若必須手術(shù)則需由經(jīng)驗豐富的兒科外科醫(yī)生操作，確保手術(shù)安全。

孕期女性：孕期發(fā)現(xiàn)受傷處脂肪瘤，需綜合考慮孕期不同階段及胎兒安全，若脂肪瘤無緊急處理指征，可待產(chǎn)后根據(jù)情況再評估是否手術(shù)；若有特殊情況需手術(shù)，需與產(chǎn)科、外科等多學科協(xié)作，權(quán)衡手術(shù)對母嬰的影響。

老年患者：老年患者常合并基礎(chǔ)疾病，受傷處脂肪瘤的處理需兼顧基礎(chǔ)疾病控制，手術(shù)前需全面評估心肺功能等狀況，選擇合適的手術(shù)時機與方式，以保障患者手術(shù)耐受及術(shù)后恢復。