兒童闌尾炎癥狀多樣且不同年齡段表現(xiàn)有差異，腹痛初始臍周或上腹隱痛間歇性，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移固定右下腹；胃腸道癥狀有惡心、嘔吐、腹瀉或便秘；全身癥狀有發(fā)熱，病情重時(shí)精神萎靡，需重視，及時(shí)就醫(yī)通過(guò)多項(xiàng)檢查明確診斷并治療。

腹痛

初始表現(xiàn)：通常起始于臍周或上腹部，這是因?yàn)殛@尾的神經(jīng)傳導(dǎo)在早期會(huì)反射到臍周區(qū)域。這種腹痛起初往往是隱痛，具有間歇性，容易被家長(zhǎng)忽視。例如，有些孩子可能只是說(shuō)肚子有點(diǎn)不舒服，但具體位置描述不明確。

進(jìn)展表現(xiàn)：數(shù)小時(shí)后，腹痛會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移并固定在右下腹，這是典型闌尾炎的重要特征之一。但對(duì)于年幼兒童，由于其表述能力有限，可能不會(huì)準(zhǔn)確指出疼痛部位，家長(zhǎng)需要密切觀察孩子腹部的反應(yīng)，比如孩子可能會(huì)用手捂住右下腹來(lái)表示疼痛。

胃腸道癥狀

惡心、嘔吐：比較常見，早期可能是由于反射性胃痙攣引起。隨著病情發(fā)展，也可能是因?yàn)殛@尾炎癥刺激胃腸道導(dǎo)致。比如，孩子可能在腹痛的同時(shí)出現(xiàn)不想吃飯，甚至嘔吐的情況，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。

腹瀉或便秘：部分患兒會(huì)出現(xiàn)消化道功能紊亂，有的表現(xiàn)為腹瀉，這是因?yàn)檠装Y刺激腸道，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快；有的則表現(xiàn)為便秘，是因?yàn)檠装Y影響了腸道的正常蠕動(dòng)。不過(guò)，相對(duì)來(lái)說(shuō)，腹瀉在兒童闌尾炎中不如腹痛和嘔吐典型。

全身癥狀

發(fā)熱：早期體溫多在37.5-38.5℃之間，這是機(jī)體對(duì)炎癥的一種反應(yīng)。隨著病情加重，體溫可能會(huì)進(jìn)一步升高，若體溫超過(guò)38.5℃甚至更高，提示炎癥可能在進(jìn)展，如闌尾穿孔等情況。年幼兒童體溫調(diào)節(jié)中樞不完善，發(fā)熱表現(xiàn)可能不太典型，有的可能只是體溫稍有升高，家長(zhǎng)要注意監(jiān)測(cè)。

精神萎靡：病情較重時(shí)，孩子會(huì)出現(xiàn)精神狀態(tài)不佳，表現(xiàn)為煩躁不安或者嗜睡等。這是因?yàn)檠装Y引起的全身反應(yīng)影響了孩子的神經(jīng)系統(tǒng)功能，提示病情可能比較嚴(yán)重，需要及時(shí)就醫(yī)。

兒童闌尾炎需要引起家長(zhǎng)的高度重視，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述相關(guān)表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診，通過(guò)醫(yī)生的體格檢查（如右下腹壓痛、反跳痛等）、血常規(guī)（白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高往往提示感染）、腹部B超等檢查來(lái)明確診斷，以便及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。