闌尾炎可以根治嗎問
闌尾炎可以根治嗎
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俞巍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
闌尾炎可以根治,主要治療方式為手術切除。急性闌尾炎多因闌尾管腔堵塞致炎癥,可通過腹腔鏡或開腹闌尾切除術根治,不同年齡手術有差異;慢性闌尾炎多由急性遷延而來,手術切除病變闌尾可根治。非手術治療有局限性,難達根治,多數(shù)情況需手術切除闌尾來根治。
一、手術治療是根治闌尾炎的主要方法
1.急性闌尾炎
發(fā)病機制:闌尾管腔堵塞是急性闌尾炎最常見的病因,比如淋巴濾泡增生、糞石阻塞等,導致闌尾腔內分泌物積存,細菌繁殖,引起闌尾炎癥。
手術方式:
對于大多數(shù)急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎等,可采用腹腔鏡闌尾切除術,這種手術創(chuàng)傷小,術后恢復快。對于病情較復雜、闌尾炎癥嚴重有穿孔可能的患者,也可采用開腹闌尾切除術。術后一般炎癥得到控制,闌尾被切除,疾病得以根治。
不同年齡人群手術風險和恢復情況有所不同,兒童患者由于身體機能相對脆弱,手術中需更精細操作,術后要密切觀察恢復情況;老年患者常合并其他基礎疾病,如心血管疾病等,手術前后需加強對基礎疾病的管理,以保障手術安全和術后康復。
2.慢性闌尾炎
發(fā)病機制:多由急性闌尾炎遷延不愈轉變而來,闌尾壁纖維組織增生、管腔狹窄等,導致闌尾反復出現(xiàn)炎癥癥狀。
手術治療:一旦確診慢性闌尾炎,手術切除闌尾是根治的有效方法。切除病變的闌尾后,患者的腹痛等慢性闌尾炎相關癥狀會消失,達到根治目的。
二、非手術治療的局限性及根治情況
1.非手術治療適用情況:對于一些病情較輕的單純性闌尾炎早期,可嘗試非手術治療,如使用抗生素抗感染等,但非手術治療有復發(fā)風險。
2.非手術治療難以根治:單純依靠藥物等非手術治療,闌尾的炎癥病灶可能不能完全清除,當機體抵抗力下降或有誘發(fā)因素時,容易再次出現(xiàn)闌尾炎癥,所以非手術治療一般不能達到根治闌尾炎的效果,多數(shù)情況下還是需要通過手術切除闌尾來根治。
總之,通過手術切除闌尾是根治闌尾炎的主要且有效的方式,能從根本上解決闌尾的病變問題,使患者恢復健康,減少疾病復發(fā)的可能。但不同患者根據(jù)自身病情選擇合適的治療方式,術后也需根據(jù)自身情況進行合理的康復護理等。
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