闌尾炎的發(fā)生與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌入侵及其他因素有關(guān)。闌尾管腔阻塞常見原因有淋巴濾泡增生（年輕人多見）、糞石（老年人多見）及異物、炎性狹窄、寄生蟲等；管腔阻塞后壓力升高、血運(yùn)障礙致黏膜屏障受損，細(xì)菌（如大腸桿菌、厭氧菌等）入侵引發(fā)感染；其他因素包括年齡（兒童與老年人發(fā)病原因有別且抵抗力不同）、性別（非直接因素但生活方式等間接關(guān)聯(lián)）、生活方式（飲食不規(guī)律等增加風(fēng)險）、病史（既往炎癥史易致復(fù)發(fā)）。

糞石：約占35%，多因闌尾細(xì)長扭曲、糞塊干結(jié)等導(dǎo)致糞石阻塞闌尾腔。糞石為腸內(nèi)的干結(jié)糞便，可壓迫闌尾黏膜，引起黏膜損傷，細(xì)菌易于侵入。老年人由于腸道功能減退，更易發(fā)生糞石阻塞。

異物、炎性狹窄、寄生蟲等：較少見的原因包括胃腸道異物、炎性狹窄（如闌尾炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的闌尾管壁纖維性狹窄）、蛔蟲或蛔蟲團(tuán)等寄生蟲阻塞闌尾管腔。兒童可能因吞食異物導(dǎo)致闌尾管腔阻塞，而腸道寄生蟲感染在衛(wèi)生條件較差地區(qū)相對更常見。

細(xì)菌入侵

當(dāng)闌尾管腔阻塞后，闌尾腔內(nèi)壓力升高，血運(yùn)發(fā)生障礙，闌尾黏膜的屏障功能受損，細(xì)菌容易入侵并繁殖。常見的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌等。細(xì)菌可直接侵入闌尾壁引起感染，也可通過血液循環(huán)到達(dá)闌尾引發(fā)炎癥。例如，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時，原本寄生于腸道內(nèi)的細(xì)菌就可能趁機(jī)侵入闌尾導(dǎo)致感染。

其他因素

年齡：不同年齡段闌尾炎的發(fā)病原因有一定差異。兒童時期淋巴組織豐富，淋巴濾泡增生是常見的阻塞原因；老年人則多因糞石阻塞。此外，年齡也與機(jī)體的抵抗力相關(guān)，兒童和老年人相對更易發(fā)生闌尾感染。

性別：一般來說性別本身不是直接引起闌尾炎的因素，但在不同性別中，可能由于生活方式等因素間接影響。例如，女性的生理結(jié)構(gòu)可能在某些情況下與闌尾炎的發(fā)生有間接關(guān)聯(lián)，但并非決定性因素。

生活方式：長期飲食不規(guī)律、過度疲勞等可能影響機(jī)體的免疫功能和腸道功能，增加闌尾炎的發(fā)病風(fēng)險。比如長期暴飲暴食，會影響腸道正常的消化和排空功能，容易導(dǎo)致糞石形成等情況。

病史：有闌尾既往炎癥病史的人，闌尾管壁可能存在纖維性狹窄等改變，更容易再次發(fā)生管腔阻塞和感染，從而引發(fā)闌尾炎復(fù)發(fā)或再次發(fā)病。