闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)即腹腔鏡闌尾切除術(shù)，手術(shù)時(shí)間通常30-120分鐘，受患者自身情況（年齡、病史、病情嚴(yán)重程度）和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)技術(shù)水平影響，兒童患者術(shù)前需安撫情緒、術(shù)中監(jiān)測(cè)生命體征、術(shù)后防感染，老年患者術(shù)前控基礎(chǔ)病、術(shù)中小心操作、術(shù)后加強(qiáng)基礎(chǔ)病監(jiān)測(cè)護(hù)理。

影響手術(shù)時(shí)間的因素

患者自身情況

年齡：兒童患者由于闌尾解剖結(jié)構(gòu)與成人有差異，且可能配合度相對(duì)較差等因素，手術(shù)時(shí)間可能相對(duì)較長(zhǎng)；而成年患者解剖結(jié)構(gòu)相對(duì)清晰，手術(shù)時(shí)間一般相對(duì)可控。例如，兒童闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)時(shí)間可能較成年患者延長(zhǎng)10-30分鐘左右，這是因?yàn)閮和@尾炎癥反應(yīng)可能更重，或者術(shù)中操作需要更精細(xì)以避免損傷周圍組織。

病史：有過腹部手術(shù)史的患者，腹腔內(nèi)可能存在粘連等情況，這會(huì)增加手術(shù)分離粘連的難度，從而延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。比如有過剖宮產(chǎn)史的患者，再次行闌尾微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，腹腔粘連的概率較高，手術(shù)時(shí)間可能比無(wú)腹部手術(shù)史的患者延長(zhǎng)20-60分鐘不等。

病情嚴(yán)重程度：?jiǎn)渭冃躁@尾炎手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，手術(shù)時(shí)間較短，一般在30-60分鐘；而對(duì)于化膿性、壞疽性甚至穿孔性闌尾炎，由于炎癥導(dǎo)致闌尾周圍組織粘連嚴(yán)重、解剖結(jié)構(gòu)不清等，手術(shù)操作難度增大，手術(shù)時(shí)間會(huì)明顯延長(zhǎng)，可能達(dá)到60-120分鐘甚至更久。

手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作熟練，能夠快速、準(zhǔn)確地進(jìn)行操作，手術(shù)時(shí)間相對(duì)較短；而經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生可能在操作過程中花費(fèi)更多時(shí)間來處理各種情況，導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)。一般來說，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生開展闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)時(shí)間較經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生可縮短10-30分鐘。

特殊人群的注意事項(xiàng)

兒童患者：兒童在手術(shù)前應(yīng)盡量安撫其情緒，減少哭鬧，以利于手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)中要密切監(jiān)測(cè)生命體征，因?yàn)閮和瘜?duì)手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激反應(yīng)相對(duì)更敏感。術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理，注意觀察傷口恢復(fù)情況等，由于兒童免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱，更要警惕感染等并發(fā)癥的發(fā)生。

老年患者：老年患者往往合并有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等。手術(shù)前需要將基礎(chǔ)疾病控制在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中要更加小心操作，避免因老年患者血管彈性差等因素導(dǎo)致出血等并發(fā)癥。術(shù)后要加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)疾病的監(jiān)測(cè)和護(hù)理，促進(jìn)患者康復(fù)，因?yàn)槔夏昊颊呋謴?fù)相對(duì)較慢，且發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。