左側(cè)后腰脂肪瘤問(wèn)
左側(cè)后腰脂肪瘤
-
-
史敬東副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
左側(cè)后腰脂肪瘤是脂肪細(xì)胞異常增生聚積形成的良性軟組織腫瘤,病因涉及遺傳因素、慢性炎癥刺激、脂肪代謝紊亂等,臨床表現(xiàn)為左側(cè)后腰可觸及質(zhì)地柔軟邊界清晰活動(dòng)度良好的腫塊,體積較大時(shí)可有局部壓迫感,診斷通過(guò)體格檢查及超聲、必要時(shí)結(jié)合MRI,治療包括體積小無(wú)癥狀者觀察隨訪及體積大或有需求者手術(shù)切除,兒童患者需謹(jǐn)慎評(píng)估,女性妊娠時(shí)評(píng)估瘤體變化,有基礎(chǔ)病史者手術(shù)前需評(píng)估基礎(chǔ)病控制情況。
一、左側(cè)后腰脂肪瘤的定義與病因
左側(cè)后腰脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞異常增生聚積于左側(cè)后腰部位形成的良性軟組織腫瘤,其病因可能涉及遺傳因素(如某些遺傳性綜合征可能增加脂肪瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn))、慢性炎癥刺激(長(zhǎng)期局部炎癥可能誘導(dǎo)脂肪細(xì)胞異常增殖)、脂肪代謝紊亂(體內(nèi)脂肪代謝異??芍轮窘M織異常積聚)等。
二、臨床表現(xiàn)
患者常于左側(cè)后腰發(fā)現(xiàn)可觸及的腫塊,腫塊質(zhì)地柔軟,邊界清晰,活動(dòng)度良好,一般無(wú)疼痛等不適癥狀。若脂肪瘤體積較大,可能出現(xiàn)局部壓迫感,影響腰部活動(dòng)等情況。
三、診斷方法
1.體格檢查:醫(yī)生通過(guò)觸診可初步判斷左側(cè)后腰腫塊的質(zhì)地、邊界、活動(dòng)度等情況。2.影像學(xué)檢查:超聲檢查是常用方法,超聲下可見(jiàn)脂肪瘤呈均勻低回聲,邊界清晰,有助于明確腫塊性質(zhì)、大小及與周?chē)M織關(guān)系;必要時(shí)可結(jié)合磁共振成像(MRI)進(jìn)一步精準(zhǔn)評(píng)估瘤體特征。
四、治療方式
1.觀察隨訪:對(duì)于體積較小、無(wú)明顯癥狀且不影響生活的左側(cè)后腰脂肪瘤,可定期復(fù)查超聲等,監(jiān)測(cè)瘤體變化。2.手術(shù)切除:若脂肪瘤體積較大,引起局部壓迫癥狀或患者有美觀等需求時(shí),可考慮手術(shù)切除。手術(shù)是治療脂肪瘤的有效手段,通過(guò)切除瘤體可解決相關(guān)問(wèn)題。
五、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童患者:兒童左側(cè)后腰脂肪瘤需謹(jǐn)慎評(píng)估,因兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,手術(shù)需充分考慮對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響,若瘤體無(wú)特殊不適,可優(yōu)先觀察,手術(shù)應(yīng)選擇合適時(shí)機(jī)并由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。-女性患者:妊娠期間發(fā)現(xiàn)左側(cè)后腰脂肪瘤,需評(píng)估妊娠周期及瘤體變化,若瘤體無(wú)急劇增大等異常,可待產(chǎn)后再評(píng)估是否手術(shù);非妊娠女性則按常規(guī)診療流程處理。-有基礎(chǔ)病史者:若患者合并糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)病史,手術(shù)前需充分評(píng)估基礎(chǔ)病控制情況,確保手術(shù)安全,術(shù)后也需密切關(guān)注基礎(chǔ)病變化及傷口恢復(fù)情況。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民福康科技股份有限公司。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
-
-
高血糖能吃紅薯嗎
高血糖患者在飲食上是格外注意的,如果不注意飲食,...
- 傳說(shuō)中的抗癌食物 真的存在嗎
- 5類(lèi)人不宜常吃雞蛋 尤其是這種人
- 肚臍的泥摳不得 摳著摳著就有大問(wèn)
- 一份簡(jiǎn)單早餐背后的殺機(jī)
- 胃不好應(yīng)該多吃面條 真的假的