闌尾炎的發(fā)生與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌入侵及其他因素有關(guān)。闌尾管腔阻塞常見(jiàn)原因有淋巴濾泡增生（兒童多見(jiàn)）、糞石阻塞（成人多見(jiàn)）及異物、炎性狹窄等；細(xì)菌入侵是管腔阻塞后腔內(nèi)細(xì)菌繁殖分泌毒素?fù)p傷黏膜并侵入肌層；其他因素包括年齡、性別、生活方式、病史等，如兒童淋巴組織豐富易因增生阻塞，老年人易糞石阻塞，不良生活方式增加風(fēng)險(xiǎn)，有胃腸道病史者易再發(fā)。

糞石阻塞：約占35%。成年人中較為常見(jiàn)，糞石是由闌尾腔內(nèi)的糞塊、異物等凝結(jié)而成，可阻塞闌尾的管腔，導(dǎo)致闌尾內(nèi)容物排出受阻，細(xì)菌繁殖，引發(fā)炎癥。比如，長(zhǎng)期飲食不規(guī)律，膳食纖維攝入過(guò)少，容易形成糞石。

異物、炎性狹窄、食物殘?jiān)?、寄生蟲(chóng)等：異物如闌尾腔內(nèi)的蛔蟲(chóng)、蟲(chóng)卵等，炎性狹窄可因闌尾的炎癥導(dǎo)致管壁增厚、管腔狹窄，食物殘?jiān)紶栆部赡苓M(jìn)入闌尾管腔造成阻塞，這些情況相對(duì)較少見(jiàn)，但也會(huì)引起闌尾管腔阻塞進(jìn)而引發(fā)闌尾炎。例如，腸道內(nèi)的蛔蟲(chóng)可能會(huì)鉆到闌尾管腔里造成阻塞。

細(xì)菌入侵

當(dāng)闌尾管腔阻塞后，闌尾腔內(nèi)的細(xì)菌繁殖并分泌內(nèi)毒素和外毒素，損傷闌尾黏膜上皮，細(xì)菌進(jìn)而侵入闌尾肌層。闌尾壁的血運(yùn)也會(huì)受到影響，進(jìn)一步加重炎癥。常見(jiàn)的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌等。例如，腸道內(nèi)的大腸桿菌等在闌尾管腔阻塞的情況下大量繁殖，引發(fā)感染。

其他因素

年齡：不同年齡段患闌尾炎的原因可能有差異。兒童由于淋巴組織豐富，淋巴濾泡增生導(dǎo)致阻塞的情況相對(duì)更多；老年人則可能因血管硬化等因素，闌尾血運(yùn)不良，且容易有糞石阻塞等情況。

性別：一般來(lái)說(shuō)性別本身不是直接導(dǎo)致闌尾炎的原因，但在一些特殊情況下可能有影響，比如女性的闌尾位置可能因生理結(jié)構(gòu)等因素略有不同，但這不是引發(fā)闌尾炎的關(guān)鍵因素。

生活方式：長(zhǎng)期不良的生活方式可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。例如，長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不均衡（高脂肪、低纖維飲食）的人，容易出現(xiàn)便秘等情況，增加糞石形成的概率，從而增加闌尾炎的發(fā)病幾率。長(zhǎng)期精神緊張等也可能影響胃腸道功能，間接與闌尾炎的發(fā)生有關(guān)。

病史：有胃腸道疾病病史的人，如既往有闌尾周?chē)椎燃膊?，?huì)使闌尾局部的解剖結(jié)構(gòu)等發(fā)生改變，更容易再次發(fā)生闌尾管腔阻塞等情況，進(jìn)而引發(fā)闌尾炎。比如既往有過(guò)闌尾周?chē)撃[病史的患者，闌尾與周?chē)M織粘連等情況可能導(dǎo)致再次出現(xiàn)管腔阻塞。