急性闌尾炎的發(fā)病與闌尾管腔阻塞、細菌入侵及其他因素有關，闌尾管腔阻塞是最常見病因，包括淋巴濾泡增生、腸石等多種原因致管腔阻塞后細菌入侵，胃腸道疾病、遺傳因素、性別年齡差異等也會對其發(fā)病產(chǎn)生影響。

一、闌尾管腔阻塞

原因：這是急性闌尾炎最常見的病因。淋巴濾泡增生是兒童急性闌尾炎中闌尾管腔阻塞的主要原因，約占60%，多見于年輕患者。腸石是引起成人急性闌尾炎管腔阻塞的常見原因，約占35%。此外，異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等也可導致闌尾管腔阻塞。當闌尾管腔阻塞后，闌尾腔內壓力升高，阻礙闌尾壁血液循環(huán)，致使闌尾缺血，為細菌感染創(chuàng)造了條件。

年齡、生活方式等因素影響：兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，淋巴濾泡容易增生導致管腔阻塞；而成年人如果飲食不規(guī)律等可能增加腸石形成的風險從而引發(fā)管腔阻塞。

二、細菌入侵

感染途徑：當闌尾管腔阻塞后，闌尾腔內細菌繁殖并分泌內毒素和外毒素，損傷黏膜上皮并使黏膜形成潰瘍，細菌隨后穿過潰瘍的黏膜進入闌尾肌層。闌尾壁間質壓力升高，進一步阻礙動脈血流，造成闌尾缺血壞死。常見的入侵細菌有腸道革蘭陰性桿菌和厭氧菌等。

不同人群差異：對于老年人，其機體免疫力相對較低，細菌入侵后更易導致嚴重的感染情況；而年輕人免疫系統(tǒng)相對較強，但如果生活習慣不良等也可能增加細菌入侵后感染加重的風險。

三、其他因素

胃腸道疾病影響：胃腸道的一些疾病，如腸炎、腹瀉、便秘等，可引起闌尾肌肉和血管痙攣，導致闌尾管腔狹窄、血供障礙，從而促使急性闌尾炎的發(fā)生。例如，患有慢性腸炎的患者，腸道長期處于炎癥狀態(tài)，可能影響到闌尾的正常功能。

遺傳因素：有研究表明，急性闌尾炎可能存在一定的遺傳易感性。某些遺傳因素可能使個體更容易發(fā)生闌尾管腔的異常，如淋巴組織的過度增生等，從而增加患急性闌尾炎的風險。不過目前關于遺傳因素在急性闌尾炎發(fā)病中的具體作用機制還在進一步研究中。

性別與年齡差異：在不同年齡階段和性別中，急性闌尾炎的發(fā)病情況有所不同。一般來說，青少年時期急性闌尾炎的發(fā)病率相對較高。在性別方面，雖然總體上男性和女性患急性闌尾炎的概率在不同年齡段有一定波動，但一般成年男性患急性闌尾炎的比例相對略高于女性，但這也不是絕對的，會受到多種因素綜合影響。