闌尾炎有不同表現(xiàn)，腹痛起始多為上腹部或臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移固定右下腹，有胃腸道癥狀如惡心嘔吐、食欲減退，有全身癥狀如發(fā)熱、乏力，不同類型闌尾炎有特殊表現(xiàn)，單純性較輕，化膿性劇烈，壞疽穿孔可致全腹腹膜炎等，盆腔、肝下、左下腹部闌尾炎有相應(yīng)特殊表現(xiàn)。

轉(zhuǎn)移過程：數(shù)小時（通常6-8小時）后，腹痛會轉(zhuǎn)移并固定在右下腹，這是闌尾炎較為特征性的表現(xiàn)。不過，也存在個體差異，比如有的患者可能一開始腹痛就直接在右下腹，這與闌尾的位置變異有關(guān)，如盲腸后位闌尾可能一開始就表現(xiàn)為右下腹疼痛，盆腔位闌尾疼痛可能在盆腔部位。

胃腸道癥狀

惡心、嘔吐：在發(fā)病早期就可能出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，這是由于闌尾炎癥刺激胃腸道，引起胃腸道反射性蠕動增強導(dǎo)致的。兒童闌尾炎時，胃腸道癥狀可能更為明顯，更容易出現(xiàn)頻繁嘔吐的情況，需要注意防止脫水。

食欲減退：患者一般會有食欲下降的表現(xiàn)，這是因為炎癥影響了胃腸道的消化功能，機體處于應(yīng)激狀態(tài)，對食物的需求降低。

全身癥狀

發(fā)熱：早期體溫多在37.5-38.5℃之間，是機體對炎癥的反應(yīng)。隨著炎癥加重，體溫可升高，如達到39℃甚至更高。但對于嬰幼兒，體溫表現(xiàn)可能不典型，可能僅表現(xiàn)為精神萎靡、哭鬧不安等，需要密切監(jiān)測體溫變化。老年人由于機體反應(yīng)能力下降，闌尾炎時發(fā)熱可能不明顯，容易延誤診斷。

乏力：患者會感覺全身沒有力氣，這是因為炎癥反應(yīng)導(dǎo)致機體代謝加快，能量消耗增加，同時毒素吸收也會影響身體的正常功能。

不同類型闌尾炎的特殊表現(xiàn)

單純性闌尾炎：腹痛相對較輕，可表現(xiàn)為右下腹輕度隱痛，胃腸道癥狀也較輕，發(fā)熱一般不明顯或僅有低熱。

化膿性闌尾炎：腹痛較為劇烈，呈持續(xù)性脹痛，壓痛、反跳痛（按壓右下腹后迅速抬手時疼痛加?。┖透辜【o張較明顯，體溫可進一步升高。

壞疽性及穿孔性闌尾炎：腹痛可暫時緩解，但隨后會出現(xiàn)全腹彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)，如全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張，體溫明顯升高，可達39-40℃，患者精神狀態(tài)差，可出現(xiàn)感染性休克的表現(xiàn)，如血壓下降、心率加快等。盆腔位闌尾炎時，炎癥刺激直腸和膀胱，可出現(xiàn)里急后重（有排便不盡感）和尿頻、尿急等癥狀；闌尾位于肝下時，可出現(xiàn)右上腹疼痛；左下腹部闌尾炎比較少見，疼痛部位在左下腹，但仍有右下腹壓痛的典型體征。