脂肪液化一般多久愈合問(wèn)
脂肪液化一般多久愈合
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史敬東副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
脂肪液化愈合時(shí)間有個(gè)體差異,一般輕微的1-2周左右愈合,滲出多、創(chuàng)面大的需2-4周甚至更長(zhǎng)。受患者自身情況(年齡、基礎(chǔ)疾病、營(yíng)養(yǎng)狀況)、創(chuàng)面情況(脂肪液化程度、創(chuàng)面大?。┯绊懀瑑和?、妊娠期女性、老年患者有不同注意事項(xiàng),要分別加強(qiáng)護(hù)理等促進(jìn)愈合。
影響脂肪液化愈合時(shí)間的因素
患者自身情況
年齡:年輕患者身體修復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),脂肪液化愈合可能相對(duì)較快;老年患者身體機(jī)能下降,組織修復(fù)能力減弱,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)。例如,一項(xiàng)針對(duì)不同年齡段患者脂肪液化的研究顯示,年輕患者(18-40歲)脂肪液化愈合時(shí)間平均約1.5周,而老年患者(60歲以上)平均約3周。
基礎(chǔ)疾病:患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,由于血糖控制不佳會(huì)影響傷口愈合,脂肪液化愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)。糖尿病患者高血糖環(huán)境不利于白細(xì)胞的功能發(fā)揮以及組織的修復(fù),研究發(fā)現(xiàn)糖尿病患者脂肪液化愈合時(shí)間較無(wú)基礎(chǔ)疾病患者平均延長(zhǎng)1-2周。
營(yíng)養(yǎng)狀況:營(yíng)養(yǎng)狀況良好的患者,身體有足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)支持組織修復(fù),脂肪液化愈合相對(duì)較快;營(yíng)養(yǎng)不良的患者,如蛋白質(zhì)、維生素等攝入不足,會(huì)影響傷口愈合,導(dǎo)致脂肪液化愈合時(shí)間延長(zhǎng)。充足的蛋白質(zhì)是細(xì)胞修復(fù)的重要原料,維生素C等有助于膠原蛋白合成,缺乏這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)會(huì)阻礙傷口愈合進(jìn)程。
創(chuàng)面情況
脂肪液化程度:輕度脂肪液化,局部滲出少,創(chuàng)面相對(duì)清潔,愈合時(shí)間較短;重度脂肪液化,滲出多,創(chuàng)面污染可能較重,愈合時(shí)間會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。
創(chuàng)面大?。簞?chuàng)面較小的脂肪液化,組織修復(fù)相對(duì)容易,愈合時(shí)間較短;創(chuàng)面較大的脂肪液化,需要修復(fù)的組織量多,愈合時(shí)間較長(zhǎng)。
特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:兒童新陳代謝快,但皮膚較嬌嫩,在處理脂肪液化時(shí)要更加輕柔,加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理,避免感染,同時(shí)要保證兒童營(yíng)養(yǎng)攝入,以促進(jìn)愈合,一般兒童脂肪液化愈合時(shí)間相對(duì)成人可能稍短,但也需根據(jù)具體情況判斷。
妊娠期女性:妊娠期女性身體處于特殊狀態(tài),在處理脂肪液化時(shí)要考慮胎兒安全,換藥等操作要謹(jǐn)慎,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保證母體營(yíng)養(yǎng)良好以利于傷口愈合,愈合時(shí)間可能受妊娠狀態(tài)影響,需密切觀察創(chuàng)面情況。
老年患者:老年患者要特別注意控制基礎(chǔ)疾病,如積極控制血糖等,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),定期換藥觀察創(chuàng)面變化,由于其愈合能力弱,要耐心護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
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