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寶寶闌尾炎怎么治療問(wèn)

2025年09月24日 19:33:42
病情描述:

寶寶闌尾炎怎么治療

醫(yī)生回答(1)
  • 史敬東
    史敬東副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問(wèn)

    寶寶闌尾炎治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療,急診手術(shù)是多數(shù)情況的主要方式,非手術(shù)治療有局限性,術(shù)后要做好一般、飲食護(hù)理及并發(fā)癥觀察,且要注意寶寶特殊人群的用藥謹(jǐn)慎和心理安撫等。

    一、手術(shù)治療

    1.急診手術(shù):寶寶闌尾炎一旦確診,通常建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)殛@尾一旦穿孔,可能會(huì)引起嚴(yán)重的腹腔感染等并發(fā)癥,甚至危及生命。對(duì)于單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎等情況,手術(shù)是主要的治療方式。手術(shù)方式一般為腹腔鏡闌尾切除術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。

    2.特殊情況處理:如果寶寶闌尾炎已經(jīng)出現(xiàn)穿孔,形成闌尾周?chē)撃[等情況,可能需要先進(jìn)行膿腫引流等處理,待炎癥控制后再考慮二期闌尾切除手術(shù)。但具體的手術(shù)方案需要根據(jù)寶寶的具體病情,由醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估后制定。

    二、非手術(shù)治療的局限性

    1.適用情況:對(duì)于一些病情非常輕微,或者寶寶身體狀況極差,無(wú)法耐受手術(shù)的極個(gè)別情況,可以考慮短暫的非手術(shù)治療,主要是使用抗生素抗感染治療。但非手術(shù)治療存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),而且一旦病情進(jìn)展,可能會(huì)延誤手術(shù)時(shí)機(jī),導(dǎo)致嚴(yán)重后果。例如,經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療后,寶寶可能再次出現(xiàn)闌尾炎的典型癥狀,如腹痛、發(fā)熱等,此時(shí)仍需要進(jìn)行手術(shù)治療。

    三、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

    1.一般護(hù)理:術(shù)后要密切觀察寶寶的生命體征,包括體溫、心率、呼吸、血壓等。保持傷口清潔干燥,防止感染。寶寶術(shù)后需要適當(dāng)?shù)男菹?,根?jù)寶寶的年齡和恢復(fù)情況逐漸增加活動(dòng)量。

    2.飲食護(hù)理:術(shù)后需要根據(jù)寶寶的胃腸功能恢復(fù)情況來(lái)調(diào)整飲食。一般先從流質(zhì)飲食開(kāi)始,如米湯等,逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食(如粥)、軟食,最后恢復(fù)正常飲食。要保證寶寶攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)身體恢復(fù)。

    3.并發(fā)癥觀察:要注意觀察寶寶是否出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥,如腹腔內(nèi)出血、腹腔感染、腸梗阻等。如果寶寶出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱不退、嘔吐等異常情況,要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

    四、特殊人群(寶寶)的注意事項(xiàng)

    寶寶年齡小,身體各器官功能發(fā)育尚未完善。在治療過(guò)程中,要特別注意藥物的使用謹(jǐn)慎性,盡量避免使用對(duì)寶寶肝腎功能有較大影響的藥物。同時(shí),要密切關(guān)注寶寶的心理狀態(tài),由于寶寶可能對(duì)疾病和手術(shù)存在恐懼心理,家長(zhǎng)要給予寶寶足夠的安撫和心理支持。在護(hù)理過(guò)程中,要嚴(yán)格按照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)進(jìn)行操作,確保寶寶得到妥善的照顧,促進(jìn)寶寶盡快康復(fù)。

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