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為啥得闌尾炎呢

2025年09月24日 12:14:13
病情描述:

為啥得闌尾炎呢

醫(yī)生回答(1)
  • 史敬東
    史敬東副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問

    闌尾炎的引發(fā)因素包括闌尾管腔阻塞(常見原因有淋巴濾泡增生、糞石、寄生蟲等,年輕人淋巴濾泡增生多見,成年人糞石阻塞相對多,生活方式等有影響)、細菌入侵(管腔阻塞后細菌大量繁殖損傷黏膜并侵入肌層引發(fā)感染,各年齡段都可能發(fā)生,個人衛(wèi)生等有影響)以及其他因素(胃腸道功能紊亂致闌尾缺血損傷利于細菌入侵,存在遺傳易感性但比重小,不同年齡有不同影響,女性妊娠期因子宮壓迫易發(fā)病且表現(xiàn)不典型)。

    年齡性別因素影響:年輕人淋巴組織較豐富,更易因淋巴濾泡增生導致阻塞;而成年人糞石阻塞相對多見。性別方面無明顯特異性差異。生活方式上,飲食不規(guī)律等可能影響胃腸功能,增加淋巴濾泡增生或糞石形成的風險。有胃腸道疾病病史的人群,闌尾淋巴濾泡增生的概率可能更高。

    細菌入侵

    具體機制:當闌尾管腔阻塞后,闌尾腔內(nèi)的細菌會大量繁殖,細菌可分泌內(nèi)毒素和外毒素,損傷闌尾黏膜上皮,繼而使細菌侵入肌層,引發(fā)感染。常見的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌等。

    年齡性別因素影響:各年齡段人群都可能發(fā)生細菌入侵,但兒童由于免疫功能相對較弱,發(fā)生感染的風險可能相對較高。性別上無明顯差異。生活方式中,個人衛(wèi)生情況較差可能增加細菌感染的機會,有腸道感染病史的人群,闌尾發(fā)生細菌入侵引發(fā)感染的可能性也會增加。

    其他因素

    胃腸道功能紊亂:胃腸道功能紊亂可引起闌尾肌肉和血管痙攣,一旦超過正常強度,就會影響闌尾的血液供應,導致闌尾缺血、損傷,進而有利于細菌入侵引發(fā)炎癥。比如過度勞累、飲食不節(jié)等可能導致胃腸道功能紊亂。

    遺傳因素:有研究表明,闌尾炎可能存在一定的遺傳易感性。某些遺傳因素可能影響闌尾的解剖結構、免疫功能等,使得部分人群更容易發(fā)生闌尾炎。不過遺傳因素在闌尾炎發(fā)病中所占比重相對較小。

    年齡因素詳細影響:兒童的闌尾相對較細且壁薄,淋巴組織豐富,所以更容易發(fā)生管腔阻塞,而且兒童免疫系統(tǒng)尚不完善,發(fā)生感染后病情進展可能較快。老年人闌尾黏膜萎縮,闌尾蠕動功能減弱,也容易發(fā)生糞石阻塞等情況,且老年人常伴有一些基礎疾病,如糖尿病等,會影響機體的免疫和修復功能,使得闌尾炎的診斷和治療相對復雜,病情也可能更嚴重。女性在妊娠期時,增大的子宮會壓迫闌尾,影響闌尾的血液循環(huán)和排空,增加闌尾炎的發(fā)生風險,而且妊娠期闌尾炎的臨床表現(xiàn)可能不典型,容易延誤診斷和治療。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉載。

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