腋下疼痛可能由皮膚相關(guān)的毛囊炎、濕疹，淋巴結(jié)相關(guān)的腋窩淋巴結(jié)炎、淋巴瘤，肌肉骨骼相關(guān)的肌肉拉傷、肩周炎放射痛，女性乳腺相關(guān)的乳腺炎、乳腺增生引發(fā)，哺乳期女性需高度警惕乳腺炎并注意保持乳房清潔、排空乳汁及時就醫(yī)，老年人要警惕腫瘤性病變需進一步排查相關(guān)檢查，兒童腋下疼痛多考慮感染性因素應(yīng)避免盲目用止痛藥物及時就醫(yī)按兒科安全護理原則處理。

一、皮膚相關(guān)原因

1.毛囊炎：腋窩皮膚的毛囊受到細菌（如金黃色葡萄球菌）感染時，毛囊周圍會出現(xiàn)紅腫、疼痛，局部可摸到硬結(jié)，多因局部衛(wèi)生不佳、多汗等因素誘發(fā)，青少年及油性皮膚人群相對更易出現(xiàn)。

2.濕疹：因過敏、潮濕、摩擦等因素導(dǎo)致腋窩皮膚發(fā)生濕疹，表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢、疼痛，過敏體質(zhì)者或長期處于潮濕環(huán)境的人群易患。

二、淋巴結(jié)相關(guān)原因

1.腋窩淋巴結(jié)炎：多由上肢、胸部、背部等附近部位的感染（如皮膚感染、乳腺炎等）蔓延至腋窩淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)腫大、疼痛，局部皮膚可能有紅、腫表現(xiàn)，感染源控制前疼痛會持續(xù)。

2.淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤累及腋窩淋巴結(jié)時，可出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)無痛性進行性腫大，部分患者也可能伴有疼痛，病情進展可能伴隨發(fā)熱、消瘦等全身癥狀。

三、肌肉骨骼相關(guān)原因

1.肌肉拉傷：過度運動、不正確的姿勢或突然的劇烈活動可能導(dǎo)致胸大肌、背闊肌等腋下附近的肌肉拉傷，引起腋下區(qū)域疼痛，運動愛好者或長期從事體力勞動者易發(fā)生。

2.肩周炎放射痛：肩周炎患者的炎癥可能放射至腋下區(qū)域，導(dǎo)致腋下疼痛，同時伴有肩關(guān)節(jié)活動受限等表現(xiàn)，中老年人較為常見。

四、乳腺相關(guān)原因（女性）

1.乳腺炎：哺乳期女性易發(fā)生乳腺炎，多因乳汁淤積合并細菌感染，炎癥可波及腋下，出現(xiàn)腋下疼痛，同時伴有乳房紅腫、發(fā)熱、乳汁分泌異常等表現(xiàn)。

2.乳腺增生：部分女性乳腺增生時，雌激素水平波動可能引起乳腺組織增生、疼痛，這種疼痛可能牽涉至腋下區(qū)域，月經(jīng)前癥狀可能加重。

特殊人群注意事項

哺乳期女性：腋下疼痛需高度警惕乳腺炎，應(yīng)注意保持乳房清潔、排空乳汁，若出現(xiàn)乳房紅腫熱痛伴腋下疼痛，需及時就醫(yī)。

老年人：腋下疼痛要警惕腫瘤性病變，如乳腺癌腋窩轉(zhuǎn)移等，需進一步排查相關(guān)影像學(xué)及病理學(xué)檢查。

兒童：兒童腋下疼痛多考慮感染性因素，如淋巴結(jié)炎等，應(yīng)避免盲目使用止痛藥物，及時就醫(yī)明確病因，遵循兒科安全護理原則處理。