腰椎滑脫會引發(fā)腰痛、下肢放射痛、間歇性跛行、馬尾神經(jīng)受壓癥狀等。腰痛因椎體相對移位刺激周圍組織，程度不一；下肢放射痛因神經(jīng)根受壓或刺激，從臀部沿下肢放射；間歇性跛行因椎管狹窄致行走后下肢不適需休息；馬尾神經(jīng)受壓會出現(xiàn)會陰部麻木等嚴(yán)重癥狀，不同人群表現(xiàn)各有特點。

特點：疼痛程度不一，有的患者僅在勞累后出現(xiàn)輕微腰痛，休息后可緩解；有的則疼痛較為劇烈，嚴(yán)重影響日常生活。不同年齡、性別、生活方式的人群表現(xiàn)可能有所差異，比如長期從事重體力勞動的人可能更容易出現(xiàn)較嚴(yán)重且持續(xù)的腰痛；女性在孕期或產(chǎn)后由于身體生理變化，腰椎負(fù)擔(dān)加重，也可能使腰痛癥狀更明顯。有腰椎病史的人群發(fā)生腰椎滑脫時，腰痛往往會更頻繁或加重。

下肢放射痛

產(chǎn)生機制：當(dāng)腰椎滑脫導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫或刺激時，會引起下肢放射痛。

表現(xiàn)：疼痛可從臀部開始，沿大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射至足部，疼痛性質(zhì)多為酸痛、刺痛或電擊樣痛。不同年齡段人群的放射痛表現(xiàn)可能有特點，兒童患者由于神經(jīng)組織相對嬌嫩，放射痛可能相對更敏感；中老年患者可能同時伴有下肢麻木等癥狀。性別方面一般無明顯差異，但生活方式中長期坐姿不良的人更易出現(xiàn)下肢放射痛加重的情況。有腰椎間盤突出病史的患者，發(fā)生腰椎滑脫后下肢放射痛可能會協(xié)同加重。

間歇性跛行

定義及原理：患者行走一段距離后，出現(xiàn)下肢乏力、疼痛、麻木等癥狀，需蹲下或坐下休息后才能繼續(xù)行走。這是由于腰椎滑脫導(dǎo)致椎管狹窄，行走時神經(jīng)組織缺血缺氧加重所致。

不同人群表現(xiàn)：年輕人若因運動損傷等原因?qū)е卵祷摮霈F(xiàn)間歇性跛行，可能與運動強度和恢復(fù)情況相關(guān)；老年人由于本身存在一定程度的椎管退變，發(fā)生腰椎滑脫后間歇性跛行可能更為常見。男性和女性在這方面無顯著性別差異，但生活方式中運動量較大的人更容易較早出現(xiàn)間歇性跛行癥狀。有腰椎管狹窄病史的患者，發(fā)生腰椎滑脫后間歇性跛行會明顯加重。

馬尾神經(jīng)受壓癥狀

嚴(yán)重情況：這是腰椎滑脫較嚴(yán)重的情況，當(dāng)滑脫椎體壓迫馬尾神經(jīng)時，可出現(xiàn)會陰部麻木、刺痛，大小便失禁，性功能障礙等癥狀。

特殊人群提示：對于中老年患者，由于隨著年齡增長馬尾神經(jīng)本身有一定退變基礎(chǔ)，發(fā)生腰椎滑脫后馬尾神經(jīng)受壓風(fēng)險相對較高；女性在孕期或產(chǎn)后身體結(jié)構(gòu)變化較大，若存在腰椎滑脫，馬尾神經(jīng)受壓癥狀可能更易被忽視，需特別警惕。男性若有腰椎外傷史等情況，發(fā)生馬尾神經(jīng)受壓的可能性也需重點關(guān)注。