闌尾炎手術(shù)后刀口排線反應(yīng)表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、有分泌物滲出等，處理需局部觀察清潔、及時(shí)就醫(yī)拆線或清創(chuàng)，預(yù)防要選合適縫線材料、術(shù)后護(hù)理，后續(xù)要注意切口護(hù)理、飲食休息，有基礎(chǔ)病史者需控制病情。

一、排線反應(yīng)的定義及表現(xiàn)

闌尾炎手術(shù)后刀口出現(xiàn)排線反應(yīng)是指手術(shù)切口處對(duì)縫合線等異物產(chǎn)生的一種排斥反應(yīng)，表現(xiàn)為切口局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、有分泌物滲出，甚至可見縫線排出等情況。

二、處理措施

1.局部觀察與清潔

對(duì)于兒童患者，要特別注意保持切口局部清潔，避免感染加重。定期用生理鹽水等溫和的消毒劑清潔切口周圍皮膚，但要注意動(dòng)作輕柔，防止損傷患兒皮膚。成人患者也需保持切口局部干燥清潔，可使用無(wú)菌棉球蘸取合適的消毒劑輕輕擦拭切口周圍。

觀察排線反應(yīng)的嚴(yán)重程度，包括紅腫范圍、分泌物量等情況。如果紅腫范圍較小、分泌物量少，可先進(jìn)行局部的簡(jiǎn)單處理。

2.就醫(yī)處理

當(dāng)發(fā)現(xiàn)刀口有排線反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)排線反應(yīng)的具體情況進(jìn)行處理。一般會(huì)將局部的縫線拆除，因?yàn)榭p線是引起排線反應(yīng)的主要異物。在兒科患者中，拆除縫線時(shí)要注意安撫患兒情緒，盡量減少患兒的不適。成人患者則需配合醫(yī)生進(jìn)行拆線操作，拆線后繼續(xù)觀察切口恢復(fù)情況。

若排線反應(yīng)伴有感染跡象，如切口紅腫明顯加重、有較多膿性分泌物等，可能需要進(jìn)行切口的清創(chuàng)處理。清創(chuàng)時(shí)會(huì)清除切口內(nèi)的壞死組織、分泌物等，為切口愈合創(chuàng)造良好條件。對(duì)于兒童患者，清創(chuàng)過(guò)程中要注意保暖和安撫，避免患兒因疼痛和不適產(chǎn)生恐懼心理。

三、預(yù)防及后續(xù)注意事項(xiàng)

1.預(yù)防方面

在手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生應(yīng)盡量選擇合適的縫線材料，對(duì)于一些易產(chǎn)生排線反應(yīng)的患者，可考慮使用可吸收縫線等。對(duì)于兒童患者，由于其皮膚較為嬌嫩，選擇縫線時(shí)需更加謹(jǐn)慎。

術(shù)后要注意保持切口局部的護(hù)理，尤其是兒童患者，家長(zhǎng)要密切關(guān)注切口情況，避免患兒搔抓切口，防止引起感染和加重排線反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

2.后續(xù)注意事項(xiàng)

無(wú)論是兒童還是成人患者，在拆線后仍需注意切口的護(hù)理，保持切口周圍皮膚清潔干燥，避免沾水等。在飲食方面，兒童患者要保證營(yíng)養(yǎng)均衡，以促進(jìn)切口愈合；成人患者也應(yīng)注意飲食健康，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等有助于傷口愈合的食物。同時(shí)，要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止切口受到牽拉影響愈合。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者，如糖尿病患者，要積極控制血糖，因?yàn)楦哐遣焕谇锌谟?，可能?huì)增加排線反應(yīng)及感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。