寶寶接種破傷風(fēng)針后可能出現(xiàn)局部反應(yīng)、全身反應(yīng)和過敏反應(yīng)。局部反應(yīng)表現(xiàn)為紅腫等，多可自行緩解；全身反應(yīng)有輕、中重度，輕度可休息觀察，中重度需就醫(yī)；過敏反應(yīng)分輕重度，需相應(yīng)處理；早產(chǎn)兒和有過敏史寶寶接種后需更密切觀察和處理。

原因：主要是疫苗作為外來物質(zhì)刺激局部組織引起的炎癥反應(yīng)，屬于機(jī)體對(duì)疫苗的正常免疫應(yīng)答相關(guān)反應(yīng)。

應(yīng)對(duì)：通常無需特殊處理，保持局部清潔干燥，避免寶寶搔抓，一般1-3天可自行緩解。

全身反應(yīng)

輕度全身反應(yīng)

表現(xiàn)：可能出現(xiàn)低熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，還可能有煩躁、哭鬧、食欲減退等表現(xiàn)。一般持續(xù)1-2天可自行恢復(fù)。

原因：是疫苗刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)后引發(fā)的全身性免疫反應(yīng)，機(jī)體通過發(fā)熱等方式來啟動(dòng)免疫應(yīng)答清除疫苗相關(guān)抗原。

應(yīng)對(duì)：讓寶寶多休息，適當(dāng)多飲水，密切觀察體溫及一般情況，體溫超過38.5℃可采用物理降溫，如用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位。

中度及重度全身反應(yīng)

表現(xiàn)：少數(shù)寶寶可能出現(xiàn)高熱，體溫超過38.5℃且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)2-3天以上；還可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、精神萎靡等較嚴(yán)重表現(xiàn)。

原因：個(gè)體差異導(dǎo)致機(jī)體對(duì)疫苗的免疫反應(yīng)較強(qiáng)，少數(shù)寶寶可能對(duì)疫苗成分敏感程度較高。

應(yīng)對(duì)：若出現(xiàn)高熱持續(xù)不退或伴有嚴(yán)重精神萎靡、嘔吐腹瀉等情況，需及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行相應(yīng)處理，如給予退熱藥物等對(duì)癥治療。

過敏反應(yīng)

表現(xiàn)

輕度過敏：可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹，皮疹多為散在的紅斑、丘疹，可分布于全身。

重度過敏：可出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、口唇發(fā)紺、抽搐等嚴(yán)重表現(xiàn)，這是非常危急的情況，需立即搶救。

原因：寶寶屬于過敏體質(zhì)，對(duì)破傷風(fēng)疫苗中的某些成分發(fā)生異常免疫反應(yīng)。

應(yīng)對(duì)：對(duì)于輕度過敏，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物；對(duì)于重度過敏，需立即撥打急救電話，就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施，并快速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步救治。

特殊人群情況

早產(chǎn)兒：早產(chǎn)兒由于各器官發(fā)育尚不完善，接種破傷風(fēng)針后發(fā)生副作用的風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)較高，出現(xiàn)全身反應(yīng)或過敏反應(yīng)的概率可能比足月兒大。需要更加密切觀察早產(chǎn)兒接種后的局部及全身情況，一旦出現(xiàn)異常需及時(shí)與醫(yī)生溝通并處理。

有過敏史的寶寶：本身有明確過敏史的寶寶，特別是對(duì)破傷風(fēng)疫苗相關(guān)成分有過敏史的寶寶，接種后發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。在接種前醫(yī)生需詳細(xì)詢問過敏史，接種后要在醫(yī)院觀察較長(zhǎng)時(shí)間，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)。