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慢性闌尾炎是怎么得的

2025年09月24日 14:58:32
病情描述:

慢性闌尾炎是怎么得的

醫(yī)生回答(1)
  • 鐘志強
    鐘志強副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問

    慢性闌尾炎的發(fā)生與闌尾管腔阻塞、細菌入侵及其他因素有關(guān)。闌尾管腔阻塞常見原因有兒童淋巴濾泡增生、成人糞石,還有胃腸道功能紊亂、遺傳等因素影響;細菌入侵可經(jīng)闌尾黏膜或血液循環(huán),不同人群易感性無顯著差異但兒童更易感染擴散;胃腸道功能紊亂可致闌尾管腔狹窄,遺傳因素有一定易感性但機制未明。

    一、闌尾管腔阻塞

    1.常見原因:淋巴濾泡增生是兒童慢性闌尾炎中闌尾管腔阻塞的主要原因,淋巴濾泡在闌尾黏膜下層相對豐富,當胃腸道炎癥等刺激時,闌尾黏膜下層的淋巴濾泡可增生,導致管腔阻塞。對于成人來說,糞石是引起闌尾管腔阻塞的常見原因,糞石可因水分被吸收而變得干結(jié),堵塞闌尾腔,影響闌尾的排空和引流。

    2.年齡與性別影響:兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育特點,淋巴濾泡增生相對更易導致管腔阻塞;而在性別方面,并無明顯的性別差異導致闌尾管腔阻塞。

    3.生活方式影響:長期不良的飲食習慣,如膳食纖維攝入過少等,可能增加糞石形成的風險,從而影響闌尾管腔通暢性,但這種影響在不同年齡和性別的人群中并無特異性差異。

    4.病史影響:既往有腸道感染病史的人群,更容易出現(xiàn)闌尾黏膜下層淋巴濾泡增生,進而增加闌尾管腔阻塞的可能性。

    二、細菌入侵

    1.感染途徑:當闌尾管腔阻塞后,闌尾腔內(nèi)壓力升高,細菌容易在腔內(nèi)繁殖。細菌可通過闌尾黏膜侵入闌尾壁,也可經(jīng)血液循環(huán)傳播至闌尾。例如,金黃色葡萄球菌等細菌可通過血行感染闌尾。

    2.年齡與性別影響:不同年齡和性別的人群在細菌入侵的易感性上并無顯著差異,但兒童由于免疫力相對較低,在細菌入侵后更易出現(xiàn)感染擴散等情況。

    3.生活方式影響:生活在衛(wèi)生條件較差環(huán)境中的人群,接觸細菌的機會更多,增加了細菌入侵闌尾的風險,但這與年齡和性別無特定關(guān)聯(lián)。

    4.病史影響:既往有過腹部感染病史的人群,機體的防御機制可能受到一定影響,使得細菌入侵闌尾的幾率增加。

    三、其他因素

    1.胃腸道功能紊亂:胃腸道功能紊亂可引起闌尾肌肉和血管痙攣,導致闌尾管腔狹窄,影響闌尾的正常引流,進而誘發(fā)慢性闌尾炎。例如,長期精神緊張、焦慮等可導致胃腸道功能紊亂,在各年齡和性別的人群中都可能發(fā)生,但具體影響程度可能因個體差異有所不同。

    2.遺傳因素:有研究表明,慢性闌尾炎可能存在一定的遺傳易感性,但目前具體的遺傳機制尚未完全明確,在不同年齡和性別的人群中,遺傳因素對慢性闌尾炎發(fā)生的影響程度也有所不同,需要進一步的研究來明確其具體關(guān)聯(lián)。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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