腋窩脂肪瘤手摸基本具質(zhì)地柔軟、圓形或分葉狀、活動(dòng)度好、無(wú)明顯壓痛等癥狀，兒童手摸需輕柔并關(guān)注發(fā)育影響，老年手摸要輕柔結(jié)合基礎(chǔ)病鑒別，女性需區(qū)分乳腺疾病，肥胖者要細(xì)觸邊界活動(dòng)度，既往腋窩手術(shù)史者要區(qū)分手術(shù)瘢痕與脂肪瘤。

一、腋窩脂肪瘤手摸基本癥狀表現(xiàn)

腋窩脂肪瘤手摸時(shí)首先可感知其質(zhì)地柔軟，類(lèi)似觸摸柔軟的脂肪團(tuán)，這是因?yàn)橹玖鲋饕芍窘M織構(gòu)成，其內(nèi)部結(jié)構(gòu)以脂肪細(xì)胞為主，手感相較于周?chē)＝M織更為松軟；其次呈圓形或分葉狀形態(tài)，用手觸摸可感覺(jué)到腫物大致為圓形外觀(guān)，或有分葉結(jié)構(gòu)，邊界清晰，與周?chē)＝M織分界明確，能夠明顯區(qū)分出脂肪瘤與周?chē)∪?、筋膜等組織的界限；再者具有良好的活動(dòng)度，用手推移時(shí)可在皮下滑動(dòng)，因脂肪瘤與周?chē)M織無(wú)明顯粘連，所以活動(dòng)度相對(duì)較好；另外一般無(wú)明顯壓痛感，手摸時(shí)不會(huì)感覺(jué)到明顯的疼痛不適，這與一些炎性包塊等有壓痛的情況不同。

二、不同人群手摸腋窩脂肪瘤的相關(guān)特點(diǎn)

兒童人群：兒童腋窩脂肪瘤相對(duì)少見(jiàn)，手摸時(shí)需格外輕柔，因其皮膚及皮下組織較為嬌嫩，操作時(shí)要避免過(guò)度用力造成患兒不適，同時(shí)要密切觀(guān)察腫物的質(zhì)地、邊界等特征與成人脂肪瘤的共性與差異，由于兒童身體處于發(fā)育階段，要關(guān)注腫物生長(zhǎng)對(duì)兒童身體發(fā)育可能產(chǎn)生的潛在影響。

老年人群：老年患者可能合并心腦血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，手摸腋窩脂肪瘤時(shí)動(dòng)作要輕柔緩慢，避免因操作引起患者情緒波動(dòng)或身體不適，需結(jié)合老年患者整體健康狀況綜合判斷脂肪瘤的手摸表現(xiàn)，同時(shí)要注意與老年人群中可能出現(xiàn)的其他腋窩腫物進(jìn)行鑒別。

女性人群：女性腋窩脂肪瘤手摸癥狀與男性無(wú)本質(zhì)區(qū)別，但需注意與乳腺相關(guān)疾病導(dǎo)致的腋窩異常進(jìn)行區(qū)分，比如乳腺疾病可能會(huì)引起腋窩淋巴結(jié)腫大等情況，手摸時(shí)要仔細(xì)辨別脂肪瘤的質(zhì)地、邊界等特征，避免將乳腺疾病誤判為脂肪瘤。

肥胖人群：有肥胖病史的人群腋窩脂肪瘤相對(duì)更常見(jiàn)，手摸時(shí)其質(zhì)地、形態(tài)等表現(xiàn)與普通人群類(lèi)似，但由于肥胖人群皮下脂肪厚，可能需要更仔細(xì)觸摸才能清晰感知脂肪瘤的邊界和活動(dòng)度等特征，同時(shí)要考慮肥胖對(duì)整體身體狀況及腋窩局部組織的影響，評(píng)估脂肪瘤對(duì)肥胖人群生活質(zhì)量的潛在影響。

有既往腋窩手術(shù)病史人群：這類(lèi)人群手摸腋窩脂肪瘤時(shí)要注意與手術(shù)瘢痕、術(shù)后組織粘連等情況區(qū)分，手術(shù)瘢痕可能表現(xiàn)為質(zhì)地較硬、邊界不清晰等，而脂肪瘤有其自身柔軟、邊界清晰等手摸特征，需仔細(xì)鑒別，避免因手術(shù)導(dǎo)致的局部組織改變干擾對(duì)脂肪瘤手摸癥狀的準(zhǔn)確判斷。