老年人闌尾炎診斷需綜合多方面，癥狀、體征不典型，輔助檢查有相應特點；治療上急性闌尾炎多需手術，病情輕且不能耐受手術者可非手術但需密切觀察；護理包括術后生命體征等監(jiān)測、切口護理、飲食和心理護理；預防要保持健康生活方式、定期體檢，出現(xiàn)類似癥狀及時就醫(yī)。

一、診斷方面

老年人闌尾炎的診斷相對較為復雜，需綜合病史、癥狀、體征及輔助檢查等多方面。老年人闌尾炎癥狀往往不典型，腹痛可能不劇烈且定位不明確，部分患者僅表現(xiàn)為腹脹、惡心、嘔吐等消化道癥狀。查體時右下腹壓痛可能不明顯，但腹膜刺激征出現(xiàn)較晚且不典型。輔助檢查中血常規(guī)可見白細胞計數(shù)可能升高不顯著，因為老年人機體反應能力下降。腹部超聲可幫助觀察闌尾形態(tài)、周圍有無積液等情況，CT檢查對診斷闌尾炎及判斷病情嚴重程度有重要價值，能清晰顯示闌尾周圍組織情況。

二、治療方面

1.手術治療：一旦確診老年人闌尾炎，尤其是急性闌尾炎，多數(shù)情況下應積極考慮手術治療。因為老年人闌尾炎穿孔率較高，穿孔后容易導致嚴重的腹腔感染等并發(fā)癥。手術方式主要為闌尾切除術，對于身體狀況較差、不能耐受復雜手術的老年人，可根據(jù)情況選擇簡單的引流術等。

2.非手術治療：對于病情較輕、身體狀況極差無法耐受手術的老年人，可在嚴密觀察下嘗試非手術治療，主要是使用抗生素控制感染，常用廣譜抗生素如頭孢類等，但需密切關注病情變化，若病情加重仍需及時改為手術治療。

三、特殊人群（老年人）護理方面

1.術后護理

生命體征監(jiān)測：密切監(jiān)測老年人的體溫、心率、血壓、呼吸等生命體征，因為老年人術后容易出現(xiàn)心肺等功能的變化。

切口護理：保持闌尾切口清潔干燥，觀察切口有無紅腫、滲液等情況，預防切口感染。

胃腸道功能恢復：關注老年人胃腸道蠕動恢復情況，鼓勵早期活動，促進胃腸道功能恢復，防止腸粘連等并發(fā)癥。

2.飲食護理：術后早期根據(jù)胃腸道恢復情況逐漸調(diào)整飲食，從流質(zhì)飲食開始，逐漸過渡到半流質(zhì)飲食、普食，飲食應富含營養(yǎng)，易于消化，保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素等攝入，以促進身體恢復。

3.心理護理：老年人可能因?qū)膊〉膿鷳n等出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒，應給予心理安撫，關心老年人的心理狀態(tài)，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

四、預防方面

老年人應注意保持健康的生活方式，如合理飲食，多吃蔬菜水果，保持大便通暢；適當進行體育鍛煉，增強機體抵抗力；定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)可能存在的健康問題。如果出現(xiàn)類似闌尾炎的癥狀，應及時就醫(yī)，避免延誤病情。