胰腺膿腫有全身癥狀（發(fā)熱、寒戰(zhàn)）、局部癥狀（腹痛、腹部包塊）及其他癥狀（胃腸道癥狀、黃疸），不同年齡、生活方式及病史人群相關(guān)表現(xiàn)略有差異，如兒童表現(xiàn)可能更特殊，老年患者可能不典型，生活方式不健康或有相關(guān)病史者病情可能更復(fù)雜嚴(yán)重。

寒戰(zhàn)：部分患者會伴有寒戰(zhàn)，這是由于細(xì)菌等病原體感染后，機(jī)體的免疫反應(yīng)被激活，導(dǎo)致體溫驟升前的一種表現(xiàn)，細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素等致熱原刺激機(jī)體，引起骨骼肌不自主收縮，從而出現(xiàn)寒戰(zhàn)現(xiàn)象。兒童在發(fā)生寒戰(zhàn)時可能因表達(dá)不清而表現(xiàn)為哭鬧不安等；老年患者寒戰(zhàn)可能不明顯，但同樣需要重視，因為可能提示感染較為嚴(yán)重。

局部癥狀

腹痛：是胰腺膿腫常見的局部癥狀之一，多位于上腹部，疼痛性質(zhì)較為劇烈，呈持續(xù)性脹痛或絞痛。疼痛的原因是胰腺膿腫刺激胰腺周圍組織、神經(jīng)，以及炎癥導(dǎo)致胰腺水腫、滲出等。不同年齡患者腹痛表現(xiàn)略有差異，兒童可能表述不清，常以哭鬧、拒食等方式提示腹痛；老年患者腹痛可能不典型，易被忽視。生活方式不良者，如長期高脂飲食者，本身胰腺負(fù)擔(dān)重，發(fā)生胰腺膿腫時腹痛可能更嚴(yán)重。有胰腺炎病史的人群，再次發(fā)作胰腺膿腫時腹痛可能較初次發(fā)作時更為頑固。

腹部包塊：腹部查體時可觸及包塊，這是胰腺膿腫形成后局部組織包裹形成的炎性腫塊。包塊的位置多與胰腺的解剖位置相關(guān)，一般在上腹部偏左或居中。兒童由于腹部脂肪層相對較薄，腹部包塊可能相對較易觸及，但需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確判斷；老年患者腹部包塊可能因腹部脂肪較多等因素，觸及相對困難，需借助影像學(xué)檢查輔助診斷。

其他癥狀

胃腸道癥狀：患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，這是因為胰腺膿腫引起的炎癥刺激胃腸道，導(dǎo)致胃腸道蠕動功能紊亂。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可能含有膽汁。兒童發(fā)生惡心、嘔吐時，需注意補(bǔ)液，防止脫水；老年患者由于胃腸功能本身較弱，惡心、嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，需更加關(guān)注液體和電解質(zhì)平衡。生活方式不健康者，如長期吸煙人群，發(fā)生胰腺膿腫時胃腸道癥狀可能更易加重。有胃腸道基礎(chǔ)疾病的人群，胰腺膿腫引發(fā)的胃腸道癥狀可能相互影響，使病情更為復(fù)雜。

黃疸：少數(shù)胰腺膿腫患者可能出現(xiàn)黃疸，這是由于膿腫壓迫膽總管等膽道系統(tǒng)，導(dǎo)致膽汁排出受阻，膽紅素逆流進(jìn)入血液引起。黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。不同年齡患者黃疸表現(xiàn)相似，但兒童黃疸需警惕是否影響肝功能發(fā)育等；老年患者黃疸可能提示病情較為嚴(yán)重，因為老年患者機(jī)體代償能力相對較差。有膽道疾病病史的人群，發(fā)生胰腺膿腫時更易出現(xiàn)黃疸，需及時排查膽道梗阻情況。