破傷風(fēng)針有局部反應(yīng)和全身反應(yīng)，局部反應(yīng)多為注射部位輕紅腫等可自行緩解；全身反應(yīng)有輕度全身癥狀（低熱等）和嚴(yán)重過敏反應(yīng)（概率低但危險(xiǎn)）；特殊人群中兒童局部反應(yīng)更敏感、全身易發(fā)熱，老年人全身癥狀易遷延且可能有心腦血管影響，過敏體質(zhì)者嚴(yán)重過敏風(fēng)險(xiǎn)高。

全身反應(yīng)

輕度全身癥狀：可能出現(xiàn)發(fā)熱，一般為低熱，體溫多在38℃以下，還可能伴有頭暈、頭痛、乏力、惡心、嘔吐等不適，這些癥狀通常持續(xù)時(shí)間較短，經(jīng)過適當(dāng)休息后可逐漸恢復(fù)。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對可能存在的外來刺激產(chǎn)生反應(yīng)的一種表現(xiàn)，而頭暈、頭痛、乏力等則是身體在應(yīng)對注射后產(chǎn)生的一系列生理變化時(shí)的綜合不適體現(xiàn)。

嚴(yán)重過敏反應(yīng)：雖然發(fā)生概率較低，但需高度重視?？赡艹霈F(xiàn)過敏性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、血壓下降、呼吸困難、意識障礙等。這是因?yàn)閭€(gè)體對破傷風(fēng)針中的某些成分發(fā)生超敏反應(yīng)，免疫系統(tǒng)過度激活，導(dǎo)致全身的嚴(yán)重病理生理改變。例如，曾有患者在注射破傷風(fēng)針后數(shù)分鐘內(nèi)就出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺、血壓急劇下降等過敏性休克的典型表現(xiàn)，經(jīng)緊急搶救才脫離危險(xiǎn)。

特殊人群的副作用情況

兒童：兒童對藥物的耐受性和反應(yīng)可能與成人不同。兒童注射破傷風(fēng)針后，局部反應(yīng)可能相對更敏感，出現(xiàn)注射部位紅腫范圍可能相對較大的情況。全身反應(yīng)方面，發(fā)熱的情況可能更易出現(xiàn)，且由于兒童表達(dá)能力有限，家長需密切觀察兒童的精神狀態(tài)、體溫變化等。比如，有研究顯示，兒童注射破傷風(fēng)針后發(fā)熱的發(fā)生率較成人稍高，且部分兒童可能出現(xiàn)較明顯的乏力、食欲減退等表現(xiàn)，這是因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)發(fā)育尚不完善，對藥物刺激的反應(yīng)更為多樣。

老年人：老年人各器官功能逐漸衰退，注射破傷風(fēng)針后發(fā)生副作用的風(fēng)險(xiǎn)可能有所不同。老年人可能更易出現(xiàn)全身癥狀的遷延不愈，如發(fā)熱持續(xù)時(shí)間可能較年輕人長，且可能伴有心腦血管方面的潛在影響，如注射后血壓波動(dòng)等情況。這是由于老年人的機(jī)體調(diào)節(jié)功能下降，對藥物引起的生理變化適應(yīng)能力減弱所致。例如，一位老年患者注射破傷風(fēng)針后出現(xiàn)低熱，持續(xù)了3-4天，同時(shí)伴有輕度的頭暈，這可能與老年人的循環(huán)系統(tǒng)功能相對較弱，對體溫變化和藥物引起的輕微血流動(dòng)力學(xué)改變更為敏感有關(guān)。

過敏體質(zhì)者：過敏體質(zhì)者注射破傷風(fēng)針發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于普通人群。這類人群在注射前需進(jìn)行嚴(yán)格的評估和皮試等預(yù)處理。因?yàn)檫^敏體質(zhì)者的免疫系統(tǒng)存在異常的高反應(yīng)性，對破傷風(fēng)針中的蛋白質(zhì)等成分更容易產(chǎn)生過激的免疫應(yīng)答，從而引發(fā)嚴(yán)重的過敏癥狀。曾有明確過敏體質(zhì)的患者，在皮試過程中就出現(xiàn)了明顯的過敏表現(xiàn)，如皮膚瘙癢、紅斑迅速擴(kuò)散等，后續(xù)經(jīng)過謹(jǐn)慎的處理才避免了更嚴(yán)重的過敏事件發(fā)生。