耳垂長硬包一碰就痛可能由皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、癤腫、淋巴結(jié)炎、毛囊炎等原因引起。皮脂腺囊腫繼發(fā)感染因皮脂腺導(dǎo)管堵塞合并細(xì)菌感染致硬包邊界清、皮膚紅、觸痛明顯；癤腫是金黃色葡萄球菌感染單個毛囊及其周圍組織所致，初始為紅、腫、痛小結(jié)節(jié)后中央變軟有膿栓；淋巴結(jié)炎是耳部周圍淋巴結(jié)受炎癥刺激腫大疼痛，多因頭面部感染蔓延；毛囊炎是毛囊被病原體感染，表現(xiàn)為毛囊口周圍紅色丘疹、膿皰、紅暈及疼痛。發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)保持耳部清潔、避免擠壓，癥狀持續(xù)不緩解或加重需及時就醫(yī)，兒童患者家長更要密切觀察、謹(jǐn)慎處理。

一、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染

1.成因：耳垂部位的皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮脂淤積形成囊腫，當(dāng)合并細(xì)菌感染時，就會出現(xiàn)硬包且一碰就痛的情況。皮脂腺導(dǎo)管堵塞可能與局部皮膚清潔不佳、毛囊口角化等因素有關(guān)，不同年齡、性別都可能發(fā)生，生活中不注意耳部衛(wèi)生的人群更易出現(xiàn)。例如，長期不清洗耳部，污垢容易堵塞導(dǎo)管。

2.表現(xiàn)：硬包邊界相對清楚，皮膚表面可能發(fā)紅，觸痛明顯，可有局部溫度升高。從病史角度看，若之前耳垂就有小的凸起，近期出現(xiàn)紅腫疼痛加重，要考慮這種情況。

二、癤腫

1.成因：是由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染單個毛囊及其周圍組織引起的急性化膿性炎癥。皮膚擦傷、糜爛等有利于細(xì)菌侵入，各年齡段、男女均可發(fā)病，經(jīng)常搔抓耳垂、皮膚衛(wèi)生狀況差的人易患。比如，用手頻繁觸摸耳垂導(dǎo)致皮膚破損后感染。

2.表現(xiàn)：初始為紅、腫、痛的小結(jié)節(jié)，逐漸腫大，呈錐形隆起，數(shù)日后中央變軟，有黃白色膿栓，觸痛明顯。

三、淋巴結(jié)炎

1.成因：耳部周圍的淋巴結(jié)受到炎癥刺激時，可引起淋巴結(jié)腫大、疼痛。比如頭皮、面部等部位的感染可蔓延至耳垂周圍淋巴結(jié)，導(dǎo)致其發(fā)炎。不同年齡人群都可能因周圍組織感染引發(fā)，性別無明顯差異，有頭面部感染病史的人更易出現(xiàn)。

2.表現(xiàn)：耳垂附近可摸到腫大的淋巴結(jié)，有壓痛，質(zhì)地較硬，活動度可能尚可，隨著淋巴結(jié)炎的發(fā)展，癥狀可能加重。

四、毛囊炎

1.成因：毛囊被細(xì)菌等病原體感染引發(fā)炎癥。耳部皮膚的毛囊受到刺激或損傷后，細(xì)菌容易侵入，各年齡段、男女均可發(fā)病，喜歡搔抓耳垂、皮膚油脂分泌多的人易患。例如，油性皮膚的人耳垂毛囊易因油脂堵塞后感染。

2.表現(xiàn)：毛囊口周圍出現(xiàn)紅色丘疹，逐漸發(fā)展成膿皰，周圍有紅暈，有疼痛感，膿皰干涸或破潰后可結(jié)痂。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)耳垂長硬包一碰就痛時，應(yīng)注意保持耳部清潔，避免擠壓硬包，防止感染擴散。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，如硬包增大、疼痛加劇、出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和相應(yīng)處理。對于兒童患者，家長要格外注意不要讓兒童搔抓耳垂，密切觀察病情變化，因為兒童皮膚較嫩，感染容易擴散，更要謹(jǐn)慎處理。