有闌尾炎應(yīng)該注意什么問
有闌尾炎應(yīng)該注意什么
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李魯傳副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
闌尾炎患者在飲食上急性期禁食,緩解期或術(shù)后逐步調(diào)整飲食;生活習(xí)慣上要保證休息、適度活動(dòng)、保持良好心態(tài);病情觀察要自我留意癥狀變化,兒童、老人、孕婦等特殊人群需特別關(guān)注;一旦懷疑患病要及時(shí)就醫(yī),特殊人群就醫(yī)需告知情況。
一、飲食方面
1.急性期:急性闌尾炎發(fā)作時(shí)通常需要禁食,讓胃腸道得到休息,避免加重胃腸道負(fù)擔(dān),一般通過靜脈補(bǔ)液來維持身體的營(yíng)養(yǎng)需求等。
2.緩解期或術(shù)后:病情緩解后可先從清淡易消化的流食開始,如米湯、藕粉等,然后逐漸過渡到半流食,像稀粥、面條等,之后再慢慢恢復(fù)到正常飲食。要注意增加蛋白質(zhì)的攝入,比如適量吃些瘦肉、魚類、豆制品等,有助于身體恢復(fù)。同時(shí)要多吃新鮮的蔬菜水果,保證維生素和膳食纖維的攝入,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘,因?yàn)楸忝乜赡軙?huì)影響闌尾術(shù)后的恢復(fù)等情況。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、濃茶等,這些食物可能會(huì)刺激胃腸道,導(dǎo)致胃腸道不適,甚至可能誘發(fā)闌尾炎的復(fù)發(fā)或影響術(shù)后恢復(fù)。
二、生活習(xí)慣方面
1.休息與活動(dòng):患病期間要保證充足的休息,避免過度勞累。如果是術(shù)后患者,要根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動(dòng)量。在恢復(fù)初期可以適當(dāng)在床上進(jìn)行翻身等活動(dòng),之后可以逐漸下床活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),防止腸粘連等并發(fā)癥,但要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)牽扯到腹部傷口或者導(dǎo)致闌尾殘端等出現(xiàn)問題。
2.保持良好心態(tài):要保持心情舒暢,避免長(zhǎng)期處于緊張、焦慮等不良情緒中。不良情緒可能會(huì)影響身體的免疫力等,對(duì)疾病的恢復(fù)不利。比如長(zhǎng)期焦慮可能會(huì)導(dǎo)致身體的內(nèi)分泌失調(diào),影響胃腸道的功能等。
三、病情觀察方面
1.自我觀察:無論是保守治療還是術(shù)后患者,都要密切觀察自身癥狀。比如腹痛的部位、性質(zhì)、程度等是否有變化。如果保守治療的患者腹痛加劇,或者出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀加重的情況,可能提示病情加重,需要及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者要觀察傷口是否有紅腫、滲液等情況,以及體溫的變化等。
2.兒童特殊情況:兒童患闌尾炎時(shí)病情變化往往比較快,家長(zhǎng)要更加留意兒童的精神狀態(tài)、食欲情況等。如果兒童出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等情況,要及時(shí)帶兒童就醫(yī),因?yàn)閮和荒軠?zhǔn)確表達(dá)自己的不適,病情可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)惡化。
四、就醫(yī)方面
1.及時(shí)就醫(yī):一旦懷疑自己有闌尾炎,如出現(xiàn)右下腹疼痛等典型癥狀,要及時(shí)前往醫(yī)院就診,避免延誤病情。因?yàn)殛@尾炎如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致闌尾穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,尤其是對(duì)于兒童、老年人等特殊人群,病情進(jìn)展可能更快。
2.特殊人群就醫(yī)注意:老年人患闌尾炎時(shí),癥狀可能不典型,腹痛可能不明顯,但是病情可能比較嚴(yán)重,所以老年人出現(xiàn)腹部不適等情況要及時(shí)就醫(yī)。孕婦患闌尾炎也比較特殊,因?yàn)樾枰紤]胎兒的情況,就醫(yī)時(shí)要及時(shí)告知醫(yī)生懷孕的情況,以便醫(yī)生采取合適的診療措施。
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