腹股溝疝氣包括斜疝和直疝，有可復性腫塊等癥狀，半歲以下嬰幼兒可暫用保守方法，半歲以上嬰幼兒及成人多需手術，手術有傳統(tǒng)、無張力、腹腔鏡等方式，術后要注意一般護理、飲食活動，兒童和老年患者有各自注意事項。

一、腹股溝疝氣的定義與分類

腹股溝疝氣是指腹腔內(nèi)的器官或組織通過腹股溝區(qū)的薄弱點、缺損或孔隙向體表突出所形成的疝，主要包括腹股溝斜疝和腹股溝直疝。斜疝多見于兒童及青壯年，直疝多見于老年男性。

二、腹股溝疝氣的癥狀表現(xiàn)

患者腹股溝區(qū)可出現(xiàn)可復性腫塊，站立、行走、咳嗽或勞動時明顯，平臥休息或用手推送時腫塊可回納腹腔。部分患者可能伴有墜脹感、隱痛等不適。

三、腹股溝疝氣的非手術治療

（一）適用情況

對于半歲以下的嬰幼兒，因其有自愈的可能，可暫不手術，可采用疝氣帶壓迫等保守方法，但需密切觀察。

（二）注意事項

非手術治療期間要避免患兒劇烈哭鬧、咳嗽、便秘等增加腹壓的情況，否則可能導致疝氣突出加重或難以回納。

四、腹股溝疝氣的手術治療

（一）手術適應證

半歲以上的嬰幼兒疝氣一般建議手術治療，因為自愈可能性?。?/p>

成人腹股溝疝氣通常需要手術治療，尤其是疝塊較大、頻繁突出且有發(fā)生嵌頓風險的情況。

（二）手術方式

傳統(tǒng)疝修補術：是比較經(jīng)典的手術方式，通過縫合修補腹股溝區(qū)的薄弱部位，但術后疼痛相對明顯，恢復時間可能較長。

無張力疝修補術：利用人工合成補片進行修補，具有疼痛輕、恢復快、復發(fā)率低等優(yōu)點，目前應用較為廣泛。

腹腔鏡疝修補術：屬于微創(chuàng)手術，具有創(chuàng)傷小、恢復快、美觀等優(yōu)點，尤其適用于雙側疝氣及復發(fā)疝的患者。

五、術后注意事項

（一）一般護理

術后要平臥，膝下墊一軟枕，使髖關節(jié)微屈，以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力，利于切口愈合和減輕疼痛。

注意觀察傷口有無滲血、滲液，保持傷口清潔干燥。

（二）飲食與活動

術后6小時若無惡心嘔吐可進流食，逐漸改為半流食、普食。飲食應富含營養(yǎng)，多吃蔬菜水果等保持大便通暢，避免便秘增加腹壓。

術后3個月內(nèi)應避免重體力勞動或劇烈運動，如提重物、跑步、跳繩等，防止疝氣復發(fā)。

六、特殊人群的注意事項

（一）兒童患者

家長要密切關注患兒疝氣情況，按照醫(yī)生建議選擇合適的治療時機。術后要特別注意看護，避免患兒搔抓傷口，同時防止其劇烈活動。

由于兒童表達能力有限，家長需留意患兒是否有異?？摁[、疝塊突出不能回納等情況，一旦發(fā)現(xiàn)應及時就醫(yī)。

（二）老年患者

老年患者常伴有其他基礎疾病，如慢性阻塞性肺疾病、前列腺增生等，這些疾病可能導致腹壓升高，增加疝氣發(fā)生及復發(fā)的風險。因此，要積極治療基礎疾病，如慢性阻塞性肺疾病患者要注意呼吸功能鍛煉，前列腺增生患者要及時治療以保持排尿通暢。

老年患者術后恢復相對較慢，要加強護理，預防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。