急性闌尾炎嚴(yán)重性需多方面考量，病情進(jìn)展可致穿孔引發(fā)彌漫性腹膜炎等，不同人群如兒童、老年人、妊娠期女性患之更具嚴(yán)重性，治療不及時(shí)會(huì)有長(zhǎng)期健康影響及再次發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)高，故懷疑患急性闌尾炎應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治避免嚴(yán)重后果。

一、病情進(jìn)展方面

1.穿孔風(fēng)險(xiǎn)：若急性闌尾炎未能及時(shí)診治，病情可能迅速進(jìn)展，闌尾發(fā)生穿孔的風(fēng)險(xiǎn)較高。闌尾穿孔后，炎癥可擴(kuò)散至腹腔，引發(fā)彌漫性腹膜炎。彌漫性腹膜炎會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量炎性滲出，引起嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)，患者可出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛、腹脹等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。例如，相關(guān)臨床研究表明，急性闌尾炎患者中約有一定比例會(huì)發(fā)生穿孔，若穿孔后未得到有效處理，死亡率會(huì)顯著升高。

2.感染擴(kuò)散：炎癥擴(kuò)散還可能引起腹腔內(nèi)其他器官的感染，如引起盆腔膿腫、膈下膿腫等。盆腔膿腫可導(dǎo)致患者出現(xiàn)里急后重、大便次數(shù)增多等癥狀；膈下膿腫可影響呼吸功能，導(dǎo)致患者呼吸受限、胸痛等。

二、不同人群的嚴(yán)重性差異

1.兒童：兒童急性闌尾炎相對(duì)成人更具嚴(yán)重性。兒童的大網(wǎng)膜發(fā)育不完善，局限炎癥的能力較差，所以闌尾炎癥容易迅速擴(kuò)散。兒童患急性闌尾炎時(shí)，病情進(jìn)展往往較快，穿孔率比成人高。而且兒童對(duì)疼痛的表述可能不清晰，容易延誤診斷，從而使病情加重。例如，一些幼兒患急性闌尾炎時(shí)，可能僅表現(xiàn)為哭鬧、嘔吐等非典型癥狀，家長(zhǎng)和醫(yī)生若警惕性不足，易造成誤診漏診，導(dǎo)致病情發(fā)展到嚴(yán)重階段才被發(fā)現(xiàn)。

2.老年人：老年人患急性闌尾炎也較為嚴(yán)重。老年人的機(jī)體功能衰退，對(duì)炎癥的反應(yīng)能力下降，所以癥狀可能不典型，如腹痛程度可能較輕，但病情卻可能已經(jīng)較為嚴(yán)重。老年人常合并有其他基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病、糖尿病等，急性闌尾炎可使這些基礎(chǔ)疾病加重，增加治療的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)。例如，老年人患急性闌尾炎后，可能因?yàn)檠装Y刺激誘發(fā)心血管事件，如心肌梗死等，同時(shí)高血糖等情況也不利于傷口的愈合和炎癥的控制。

3.妊娠期女性：妊娠期女性患急性闌尾炎時(shí)，隨著妊娠月份的增加，子宮增大，會(huì)使闌尾的位置發(fā)生改變，增加診斷的難度。而且炎癥容易擴(kuò)散，對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)造成影響。炎癥可刺激子宮收縮，引起流產(chǎn)或早產(chǎn)等情況，同時(shí)嚴(yán)重的炎癥也會(huì)威脅孕婦的生命安全。

三、治療不及時(shí)的后果

1.長(zhǎng)期健康影響：即使急性闌尾炎經(jīng)過治療后病情得到控制，若治療不及時(shí)導(dǎo)致病情遷延不愈，可能會(huì)形成慢性闌尾炎。慢性闌尾炎會(huì)反復(fù)出現(xiàn)腹痛等癥狀，影響患者的日常生活和工作，降低生活質(zhì)量。例如，慢性闌尾炎患者可能會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)右下腹隱痛，在勞累、飲食不當(dāng)時(shí)癥狀加重，需要反復(fù)就醫(yī)治療。

2.再次發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)：急性闌尾炎治療不徹底或未得到規(guī)范治療，再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)較高。再次發(fā)作時(shí)病情可能比首次發(fā)作更嚴(yán)重，且反復(fù)發(fā)作會(huì)增加腹腔粘連等并發(fā)癥的發(fā)生幾率，給后續(xù)的治療帶來(lái)更大的困難。

總之，急性闌尾炎的嚴(yán)重性不可忽視，一旦懷疑患有急性闌尾炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療，以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥和不良后果。