冠心病會(huì)引起頭暈嗎問
冠心病會(huì)引起頭暈嗎
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陳策副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
冠心病有可能引起頭暈,原因包括心肌缺血致腦供血不足、心律失常影響心臟射血致腦部供血不足,以及老年患者常合并腦血管病變或受生活方式因素影響加重頭暈,需及時(shí)就醫(yī)檢查并采取治療措施,患者要保持健康生活方式,老年患者更要關(guān)注腦部血管情況控制病情預(yù)防頭暈。
心肌缺血影響腦供血:冠心病患者若發(fā)生心肌缺血,心臟泵血功能可能受到影響,導(dǎo)致心輸出量減少,進(jìn)而使腦部血液灌注不足,引發(fā)頭暈。例如,當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞較為嚴(yán)重時(shí),心臟向全身輸送血液的能力下降,腦部得不到充足的血液供應(yīng),就可能出現(xiàn)頭暈癥狀。這種情況在冠心病病情加重,如發(fā)生心絞痛、心肌梗死時(shí)更容易出現(xiàn)。
心律失常導(dǎo)致頭暈:部分冠心病患者可能合并心律失常,如心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等。心律失常會(huì)使心臟跳動(dòng)的節(jié)律和頻率發(fā)生改變,影響心臟的正常射血,從而影響腦部的血液供應(yīng),引起頭暈。比如,心房顫動(dòng)時(shí)心房失去有效的收縮功能,血液在心房?jī)?nèi)淤積,容易形成血栓,同時(shí)心臟泵血減少,腦部供血不足就會(huì)導(dǎo)致頭暈發(fā)作。
合并其他因素加重頭暈:老年冠心病患者常同時(shí)存在腦血管病變,如腦動(dòng)脈硬化等,此時(shí)冠心病引起的心輸出量減少等情況更容易誘發(fā)頭暈。另外,一些生活方式因素也可能影響,比如冠心病患者過度勞累、情緒激動(dòng)等情況下,會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),進(jìn)一步影響腦部供血,導(dǎo)致頭暈加重。
對(duì)于冠心病患者出現(xiàn)頭暈的情況,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如心電圖、心臟超聲、頭顱CT或MRI等,以明確頭暈的原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),冠心病患者要注意保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心態(tài)平和等,以減少頭暈等不適癥狀的發(fā)生。對(duì)于老年冠心病患者,更要密切關(guān)注腦部血管情況,定期進(jìn)行相關(guān)檢查,積極控制冠心病病情,預(yù)防頭暈等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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