冠心病治療中常用的藥物包括抗血小板藥物（如阿司匹林，抑制環(huán)氧化酶減少血栓素A生成，無禁忌證時通?？捎?，特殊情況需謹慎）、他汀類藥物（抑制羥甲基戊二酰輔酶A還原酶降膽固醇，有穩(wěn)定斑塊等多效性，肝功能異?；颊咝杳芮斜O(jiān)測）、β受體阻滯劑（減慢心率等減少心肌耗氧量，如美托洛爾，不同年齡患者需調整劑量，特殊病史患者需謹慎權衡）、硝酸酯類藥物（擴張冠狀動脈和靜脈緩解心絞痛，嚴重低血壓等特殊情況患者使用需格外小心，不同情況患者使用均需嚴格臨床評估）。

一、抗血小板藥物

抗血小板藥物能夠抑制血小板的聚集，從而防止血栓形成，是治療冠心病的重要藥物之一。例如阿司匹林，通過抑制環(huán)氧化酶，減少血栓素A的生成，發(fā)揮抗血小板作用。其作用機制經多項臨床研究證實，可有效降低冠心病患者心血管事件的發(fā)生風險。對于不同年齡、性別和病史的冠心病患者，在無禁忌證時通常可考慮使用阿司匹林，但需注意有胃腸道出血病史等特殊情況的患者使用時需謹慎評估。

二、他汀類藥物

他汀類藥物主要通過抑制膽固醇合成過程中的關鍵酶——羥甲基戊二酰輔酶A還原酶，降低血清膽固醇水平，還具有穩(wěn)定斑塊、抗炎等多效性作用。大量臨床研究表明，他汀類藥物能顯著降低冠心病患者的低密度脂蛋白膽固醇水平，改善預后。在不同年齡和性別的冠心病患者中應用廣泛，但對于肝功能異常等特殊病史的患者，使用時需密切監(jiān)測肝功能指標。

三、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑可以通過減慢心率、降低血壓和減弱心肌收縮力，減少心肌耗氧量。常見的有美托洛爾等。其作用機制經多個臨床試驗驗證，能改善冠心病患者的長期預后。對于不同年齡的患者，需根據具體情況調整劑量等，女性患者使用時也需關注其可能的特殊反應，有哮喘病史等特殊病史的患者使用時要謹慎權衡利弊。

四、硝酸酯類藥物

硝酸酯類藥物可擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，還能擴張靜脈，減少回心血量，降低心臟前負荷，從而緩解心絞痛癥狀。例如硝酸甘油，通過釋放一氧化氮，松弛血管平滑肌發(fā)揮作用。在冠心病患者發(fā)作心絞痛時可迅速緩解癥狀，但對于存在嚴重低血壓等特殊情況的患者使用需格外小心，不同年齡、性別和病史的患者使用時均需嚴格遵循臨床評估。