老年白內(nèi)障怎么引起的問
老年白內(nèi)障怎么引起的
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王越副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
老年白內(nèi)障受多種因素影響,年齡增長致晶狀體退行性混濁,長期紫外線暴露、吸煙是生活方式危險(xiǎn)因素,糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病有影響,營養(yǎng)缺乏也相關(guān),老年人群應(yīng)避免紫外線暴露、戒煙、控制基礎(chǔ)疾病、保證均衡飲食降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
生活方式因素
紫外線暴露:長期暴露在陽光下,尤其是紫外線照射會(huì)增加老年白內(nèi)障的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。紫外線可損傷晶狀體的細(xì)胞和蛋白質(zhì),促使晶狀體氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng),導(dǎo)致晶狀體混濁。例如,生活在赤道附近等紫外線輻射較強(qiáng)地區(qū)的人群,白內(nèi)障的發(fā)病率相對(duì)較高。
吸煙:吸煙是老年白內(nèi)障的危險(xiǎn)因素之一。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)影響晶狀體的代謝,增加氧化應(yīng)激,損害晶狀體的抗氧化防御系統(tǒng),從而加速晶狀體混濁的進(jìn)程。有研究表明,吸煙人群患白內(nèi)障的概率比不吸煙人群高。
基礎(chǔ)疾病因素
糖尿?。禾悄虿』颊唛L期高血糖狀態(tài)會(huì)影響晶狀體的滲透壓,導(dǎo)致晶狀體纖維腫脹、混濁。高血糖還會(huì)促進(jìn)晶狀體的糖基化反應(yīng),使晶狀體蛋白結(jié)構(gòu)改變,增加白內(nèi)障的發(fā)生幾率。例如,糖尿病病程較長的患者,白內(nèi)障的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著高于非糖尿病患者。
高血壓:高血壓會(huì)影響眼部的血液循環(huán),使晶狀體得不到充足的血液供應(yīng)和營養(yǎng)物質(zhì),進(jìn)而影響晶狀體的正常代謝,增加白內(nèi)障的發(fā)病可能性。長期高血壓控制不佳的老年患者,患白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
其他因素
營養(yǎng)缺乏:某些營養(yǎng)素的缺乏也與老年白內(nèi)障的發(fā)生有關(guān)。例如,維生素C、E等抗氧化維生素缺乏時(shí),晶狀體容易受到氧化損傷。維生素C是晶狀體抗氧化系統(tǒng)的重要組成部分,能中和自由基,保護(hù)晶狀體;維生素E也具有抗氧化作用,可維持晶狀體細(xì)胞膜的穩(wěn)定性。當(dāng)這些維生素?cái)z入不足時(shí),晶狀體的抗氧化能力下降,增加了白內(nèi)障的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示:老年人群應(yīng)注意避免長時(shí)間紫外線暴露,外出時(shí)可佩戴遮陽帽、太陽鏡等;盡量戒煙;積極控制糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾??;保證均衡飲食,攝入富含維生素C、E等抗氧化營養(yǎng)素的食物,如新鮮蔬菜、水果等,以降低老年白內(nèi)障的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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