糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)引發(fā)視力變化、視野改變及其他眼部表現(xiàn)，不同年齡段、特殊時(shí)期患者癥狀有差異，長(zhǎng)期高血糖且控制不佳者風(fēng)險(xiǎn)高、癥狀重，具體包括視物模糊、視力下降、視野缺損、飛蚊癥、視物變形等表現(xiàn)。

視力下降：隨著病情進(jìn)展，視力可能會(huì)逐漸下降。當(dāng)視網(wǎng)膜的病變累及黃斑等關(guān)鍵區(qū)域時(shí)，視力下降會(huì)更為明顯。黃斑是視網(wǎng)膜上負(fù)責(zé)精細(xì)視覺(jué)的部位，糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致黃斑水腫、出血等，會(huì)嚴(yán)重影響患者的中心視力，使得患者看東西變得模糊不清，甚至無(wú)法準(zhǔn)確識(shí)別物體細(xì)節(jié)。

視野改變

視野缺損：患者可能會(huì)感覺(jué)到視野中有陰影、暗點(diǎn)或者視野范圍縮小。這是由于視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維層受到損害，導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域的視覺(jué)信息傳遞出現(xiàn)障礙。比如，周邊視野缺損較為常見(jiàn)，患者會(huì)發(fā)現(xiàn)自己看東西時(shí)，周圍的范圍變小了，就像透過(guò)一個(gè)小孔看東西一樣，這會(huì)影響患者的日?；顒?dòng)，如行走時(shí)可能會(huì)忽略周圍的物體。

其他眼部表現(xiàn)

飛蚊癥：部分糖尿病視網(wǎng)膜病變患者會(huì)出現(xiàn)飛蚊癥，表現(xiàn)為眼前有飄動(dòng)的小黑影，就像蚊子在飛一樣。這是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜表面或玻璃體腔內(nèi)有漂浮的混濁物，可能是由于視網(wǎng)膜血管病變導(dǎo)致的出血進(jìn)入玻璃體腔，或者是玻璃體本身的代謝改變引起的。

視物變形：當(dāng)黃斑區(qū)受到累及的時(shí)候，患者可能會(huì)感覺(jué)看到的物體變形，比如原本直的線條看起來(lái)彎曲了，原本平整的表面看起來(lái)凹凸不平。這是因?yàn)辄S斑區(qū)的結(jié)構(gòu)受到破壞，影響了正常的視覺(jué)成像功能。

不同年齡段的糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變時(shí)癥狀可能有所不同，兒童糖尿病患者由于病程相對(duì)較短，但如果血糖控制不佳，也可能較快出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變相關(guān)癥狀；老年糖尿病患者本身可能存在其他眼部退行性病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀可能會(huì)與之疊加，使得病情觀察更為復(fù)雜。女性糖尿病患者在妊娠等特殊時(shí)期，由于體內(nèi)激素變化等因素，糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展可能會(huì)加快，癥狀可能更明顯。有長(zhǎng)期高血糖病史、血糖控制不佳的患者，發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)更高，癥狀出現(xiàn)的時(shí)間可能更早、程度更重。