用激素眼膏后眼壓偏高怎么辦問
用激素眼膏后眼壓偏高怎么辦
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李莉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 向他提問
用激素眼膏后眼壓偏高需立即停用并就醫(yī),醫(yī)生會詢問情況后進(jìn)行眼壓監(jiān)測等檢查,根據(jù)眼壓偏高程度采取不同措施,輕度偏高可觀察,中度及以上偏高可能用降眼壓藥,若懷疑青光眼等疾病則進(jìn)一步診治,不同人群處理有針對性。
進(jìn)行眼壓監(jiān)測等相關(guān)檢查
醫(yī)生會通過眼壓計等設(shè)備進(jìn)行眼壓測量,還可能會進(jìn)行眼部超聲生物顯微鏡檢查、視野檢查等。通過這些檢查來明確眼壓偏高的程度以及眼部的具體情況。例如,眼壓計測量可得到具體的眼壓數(shù)值,正常眼壓一般在10-21mmHg之間,如果眼壓明顯高于此范圍則提示異常;視野檢查可以了解視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的功能情況,判斷是否存在青光眼等病變的早期跡象。
根據(jù)情況采取相應(yīng)措施
輕度眼壓偏高:如果眼壓只是輕度偏高,醫(yī)生可能會密切觀察,建議患者避免情緒激動、過度用眼等,保證充足的休息。對于兒童患者,要注意避免其過度哭鬧、劇烈運動等可能影響眼壓的行為;成年患者則要提醒其保持良好的生活作息,避免長時間在暗室環(huán)境中停留等。
中度及以上眼壓偏高:若眼壓偏高較明顯,可能會使用降眼壓藥物來降低眼壓。但對于兒童患者,使用降眼壓藥物需要格外謹(jǐn)慎,要充分評估藥物的安全性和有效性,選擇對兒童影響較小的藥物,并密切監(jiān)測兒童的眼部反應(yīng)和全身情況;成年患者在使用降眼壓藥物時也需要注意藥物可能帶來的副作用,如眼部不適、全身反應(yīng)等,并定期復(fù)查眼壓等指標(biāo)。
考慮青光眼等疾病:如果經(jīng)過檢查懷疑有青光眼等疾病,可能需要進(jìn)一步的診斷和治療。例如,對于兒童青光眼患者,要根據(jù)具體病情制定個性化的治療方案,可能包括藥物治療、激光治療或手術(shù)治療等,同時要關(guān)注兒童的視力發(fā)育情況;成年青光眼患者則要根據(jù)青光眼的類型(如開角型青光眼、閉角型青光眼等)采取相應(yīng)的治療措施,如藥物控制眼壓、激光治療改善房水引流等,必要時進(jìn)行手術(shù)治療。
總之,用激素眼膏后出現(xiàn)眼壓偏高是需要重視的情況,及時就醫(yī)并按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理是關(guān)鍵,不同人群(兒童、成年)在處理過程中要根據(jù)各自的特點進(jìn)行針對性的操作。
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