如何保證近視手術(shù)的安全問
如何保證近視手術(shù)的安全
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王梅主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 向他提問
近視手術(shù)需嚴格術(shù)前全面開展眼部(含角膜厚度、驗光、眼壓等檢查)及全身健康(詢問病史)評估,要選擇具相關(guān)資質(zhì)且設(shè)備規(guī)范的眼科機構(gòu)及經(jīng)驗豐富專業(yè)的主刀醫(yī)生,術(shù)后需注意用眼習慣并按時遵醫(yī)囑定期復(fù)查以掌握眼部恢復(fù)狀況。
一、嚴格術(shù)前評估
1.全面眼部檢查:需開展角膜厚度檢測,其數(shù)值關(guān)乎手術(shù)能否實施及手術(shù)方式的選定,正常角膜厚度需維持在一定范圍(如成人一般約500~600μm及以上),若厚度不達標可能限制手術(shù)選擇;進行驗光檢查以精準明確近視、散光等屈光狀態(tài),不同年齡人群屈光狀態(tài)變化不同,兒童青少年需關(guān)注屈光度數(shù)的動態(tài)變化;實施眼壓檢查,排查青光眼等眼壓異常相關(guān)病癥,不同性別患者眼壓正常范圍略有差異,但均需在正常區(qū)間內(nèi)。
2.全身健康評估:詳細詢問病史,包括是否存在糖尿病、自身免疫性疾病等全身性病癥,例如糖尿病患者眼部并發(fā)癥風險升高,需謹慎判定是否適宜近視手術(shù),不同病史情況均需全面了解以保障手術(shù)安全。
二、選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)與專業(yè)醫(yī)生
1.醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì):應(yīng)選取具備相關(guān)醫(yī)療資質(zhì)認證的眼科醫(yī)療機構(gòu),擁有規(guī)范的醫(yī)療設(shè)備,像先進的激光手術(shù)設(shè)備等,確保設(shè)備處于良好運行狀態(tài),為手術(shù)安全提供硬件支撐,不同地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)需符合國家相應(yīng)規(guī)定。
2.醫(yī)生專業(yè)素養(yǎng):主刀醫(yī)生需具備豐富的近視手術(shù)經(jīng)驗,經(jīng)嚴格專業(yè)培訓,具備優(yōu)良的手術(shù)操作技能及應(yīng)對術(shù)中突發(fā)狀況的能力,醫(yī)生的經(jīng)驗和專業(yè)水平對手術(shù)安全性與效果起關(guān)鍵作用,不同經(jīng)驗的醫(yī)生在手術(shù)處理上存在差異。
三、術(shù)后科學護理
1.用眼習慣:術(shù)后要規(guī)避長時間用眼,遵循醫(yī)生指示的休息時長,短期內(nèi)減少近距離用眼,如避免長時間使用手機、電腦等,青少年因處于用眼活躍期,更需嚴格把控用眼時間;同時要注重眼部衛(wèi)生,防止感染,遵醫(yī)囑使用眼藥水等。
2.定期復(fù)查:術(shù)后需依醫(yī)生安排按時進行復(fù)查,通過復(fù)查可及時掌握眼部恢復(fù)狀況,如視力變化、眼壓情況等,以便醫(yī)生據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整護理方案或發(fā)現(xiàn)潛在問題并及時處理,不同恢復(fù)階段患者復(fù)查頻率不同,需嚴格遵循醫(yī)生要求。
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