遠(yuǎn)視是平行光線聚焦在視網(wǎng)膜之后的屈光狀態(tài)，兒童中高度遠(yuǎn)視或影響視覺發(fā)育，成年人視近困難易眼疲勞；近視是平行光線聚焦在視網(wǎng)膜之前的屈光狀態(tài)，兒童青少年因不良習(xí)慣等高發(fā)且度數(shù)可能加深，成年人近視度數(shù)可能穩(wěn)定但高度近視易致眼底病變。

一、遠(yuǎn)視

（一）定義

遠(yuǎn)視是指平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)折射后，聚焦在視網(wǎng)膜之后的一種屈光狀態(tài)。

（二）屈光狀態(tài)形成原理

正常眼的屈光系統(tǒng)能使平行光線聚焦在視網(wǎng)膜上，而遠(yuǎn)視眼的眼球前后徑比正常眼短（軸性遠(yuǎn)視），或者屈光系統(tǒng)的屈光力較弱（屈光性遠(yuǎn)視），導(dǎo)致光線聚焦位置靠后。

（三）不同年齡段影響及表現(xiàn)

兒童：兒童處于生長發(fā)育階段，輕度遠(yuǎn)視可能是生理性的，有助于孩子近距離用眼時(shí)的調(diào)節(jié)。但中高度遠(yuǎn)視可能影響視覺發(fā)育，導(dǎo)致視力低下、斜視等。例如，學(xué)齡前兒童若有明顯遠(yuǎn)視，可能在看近物時(shí)費(fèi)力，喜歡湊近看，還可能出現(xiàn)眼位偏斜。

成年人：成年人遠(yuǎn)視主要表現(xiàn)為視近困難，長時(shí)間用眼后易出現(xiàn)眼疲勞，如眼睛酸脹、頭痛等。隨著年齡增長，晶狀體彈性下降，遠(yuǎn)視癥狀可能會更明顯。

二、近視

（一）定義

近視是指平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)折射后，聚焦在視網(wǎng)膜之前的一種屈光狀態(tài)。

（二）屈光狀態(tài)形成原理

近視主要是由于眼球前后徑過長（軸性近視），或者角膜、晶狀體等屈光介質(zhì)的屈光力過強(qiáng)（屈光性近視），使得光線聚焦在視網(wǎng)膜前方。

（三）不同年齡段影響及表現(xiàn)

兒童青少年：兒童青少年時(shí)期是近視高發(fā)階段，主要與不良用眼習(xí)慣（如長時(shí)間近距離用眼、用眼姿勢不正確等）、戶外活動不足等因素有關(guān)。近視會導(dǎo)致遠(yuǎn)視力下降，影響學(xué)習(xí)和日常生活，如看不清黑板上的字等。而且，近視度數(shù)可能會隨年齡增長而逐漸加深，高度近視還可能引發(fā)一系列眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)增加。

成年人：成年人近視度數(shù)相對穩(wěn)定，但如果不注意用眼健康，也可能出現(xiàn)度數(shù)進(jìn)一步加深的情況。此外，高度近視的成年人發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等眼底疾病的概率比正常視力者高很多。例如，高度近視患者在劇烈運(yùn)動或受到外力沖擊時(shí)，視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。