上眼皮長了個小疙瘩是什么病引起的問
上眼皮長了個小疙瘩是什么病引起的
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路曉明副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
眼部常見問題包括霰粒腫、麥粒腫、脂肪粒和眼瞼腫瘤。霰粒腫是瞼板腺慢性炎性肉芽腫,與瞼板腺分泌等有關(guān),表現(xiàn)為上眼皮圓形腫塊;麥粒腫是皮脂腺或瞼板腺急性化膿性炎癥,由葡萄球菌感染誘發(fā),初期紅腫疼痛后形成硬結(jié);脂肪粒與眼部皮膚微小傷口修復(fù)或皮脂堆積有關(guān),多見于年輕女性,表現(xiàn)為上眼皮白色小疙瘩;眼瞼腫瘤有良性和惡性,良性與病毒感染有關(guān),惡性病因不明,與紫外線照射等有關(guān),良性生長緩慢,惡性生長快、形態(tài)不規(guī)則。
一、霰粒腫
1.成因:是因瞼板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基礎(chǔ)上而形成的瞼板腺慢性炎性肉芽腫,可能與瞼板腺分泌功能旺盛、慢性結(jié)膜炎或瞼緣炎導(dǎo)致瞼板腺出口阻塞等有關(guān),多見于青少年或中年人,可能與用眼過度、飲食不均衡等生活方式有關(guān),有眼部慢性疾病史者更易發(fā)生。
2.表現(xiàn):上眼皮可觸及圓形腫塊,一般無疼痛,腫塊對應(yīng)的結(jié)膜面呈暗紅色或灰紅色。
二、麥粒腫
1.成因:是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥,主要由葡萄球菌感染引起,如金黃色葡萄球菌。常因用手揉眼、眼部衛(wèi)生狀況差等誘發(fā),兒童因衛(wèi)生習(xí)慣相對較差且好動易接觸細(xì)菌,發(fā)病相對較多,女性在經(jīng)期等激素變化時可能更易發(fā)病。
2.表現(xiàn):初期表現(xiàn)為眼皮紅腫、疼痛,隨后可形成硬結(jié),有壓痛,后期硬結(jié)可能化膿,出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)。
三、脂肪粒
1.成因:可能與眼部皮膚微小傷口修復(fù)過程中形成的小囊腫有關(guān),也可能與皮脂被角質(zhì)覆蓋,不能正常排出至表皮,從而堆積形成白色顆粒有關(guān),多見于眼部皮膚較薄的人群,如年輕女性,使用過于油膩的眼霜等化妝品可能增加發(fā)病風(fēng)險。
2.表現(xiàn):上眼皮出現(xiàn)白色或米黃色小疙瘩,一般無明顯不適。
四、眼瞼腫瘤
1.成因:包括良性和惡性腫瘤,良性腫瘤如眼瞼乳頭狀瘤等可能與病毒感染有關(guān);惡性腫瘤如基底細(xì)胞癌等病因尚不明確,可能與長期紫外線照射、遺傳因素等有關(guān),老年人因皮膚老化、免疫功能下降等相對更易發(fā)生眼瞼腫瘤。
2.表現(xiàn):良性腫瘤一般生長緩慢,形態(tài)相對規(guī)則;惡性腫瘤可能生長較快,形態(tài)不規(guī)則,可伴有出血、潰瘍等改變。
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