眼睛近視原理涉及屈光系統(tǒng)及眼軸長度變化，屈光性近視包括角膜曲率異常（如兒童不良用眼習(xí)慣致其發(fā)育異常等）和晶狀體屈光力異常（如青少年近距離用眼等致其暫時(shí)性增強(qiáng)等），軸性近視關(guān)鍵是眼軸過長（兒童青少年不良用眼致眼軸逐漸延長，高度近視常與眼軸過長及眼底病變等相關(guān)）。

屈光性近視

角膜曲率異常：角膜是眼睛屈光系統(tǒng)的重要組成部分，正常角膜表面呈規(guī)則的球面。如果角膜的曲率發(fā)生變化，變得過于彎曲，就會(huì)使進(jìn)入眼睛的光線聚焦提前，導(dǎo)致光線聚焦在視網(wǎng)膜前方，從而引發(fā)近視。例如，一些先天性的角膜發(fā)育異常可能導(dǎo)致這種情況，在兒童時(shí)期，如果長期不良的用眼習(xí)慣，如近距離過度用眼等，也可能影響角膜的正常發(fā)育，使得角膜曲率改變，增加屈光性近視的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對于不同年齡段的人群，兒童時(shí)期角膜還在不斷發(fā)育，更容易受到用眼行為的影響；成年人如果眼部受到外傷等也可能導(dǎo)致角膜曲率變化。

晶狀體屈光力異常：晶狀體也參與眼睛的屈光調(diào)節(jié)。當(dāng)晶狀體的屈光力過強(qiáng)時(shí)，同樣會(huì)使光線聚焦位置前移，造成近視。隨著年齡增長，晶狀體的彈性會(huì)發(fā)生變化，比如老年人可能會(huì)出現(xiàn)晶狀體硬化等情況，但在青少年時(shí)期，長期的近距離用眼等因素可能會(huì)導(dǎo)致晶狀體暫時(shí)性屈光力增強(qiáng)，從而引發(fā)近視。對于青少年來說，身體處于生長發(fā)育階段，晶狀體調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)，不良用眼習(xí)慣更容易影響其屈光力；而對于成年人，長期的某些全身性疾病等也可能影響晶狀體的屈光力，進(jìn)而導(dǎo)致近視的發(fā)生或發(fā)展。

軸性近視

眼軸長度的變化是導(dǎo)致軸性近視的關(guān)鍵因素。正常眼軸長度約為24mm左右，當(dāng)眼軸過長時(shí)，即使屈光系統(tǒng)正常，光線也會(huì)聚焦在視網(wǎng)膜前方，從而形成近視。眼軸變長通常是一個(gè)逐漸發(fā)展的過程，在兒童和青少年時(shí)期，身體的生長發(fā)育會(huì)影響眼軸長度。例如，長時(shí)間的近距離閱讀、過度使用電子設(shè)備等不良用眼行為，會(huì)使眼睛處于緊張狀態(tài)，促使眼軸不斷延長。對于兒童和青少年而言，他們的眼球還在發(fā)育階段，眼軸容易受到用眼習(xí)慣的影響而變長；而成年人如果出現(xiàn)某些病理性因素，也可能導(dǎo)致眼軸異常延長，但相對青少年來說較為少見。一般來說，軸性近視的度數(shù)通常會(huì)隨著眼軸的延長而增加，高度近視往往與眼軸過長密切相關(guān)，高度近視患者眼軸可能會(huì)顯著超過正常長度，而且高度近視還可能伴隨一些眼底病變等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。