視網(wǎng)膜脫離怎么預(yù)防問
視網(wǎng)膜脫離怎么預(yù)防
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顧錚副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
為預(yù)防視網(wǎng)膜脫離,需定期進(jìn)行眼部檢查,不同人群檢查頻率不同;避免眼部外傷,進(jìn)行相關(guān)活動(dòng)或從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)時(shí)要佩戴防護(hù)眼鏡;控制基礎(chǔ)疾病,高度近視者避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部震動(dòng)、合理用眼,糖尿病患者嚴(yán)格控血糖并定期查眼底;保持良好生活習(xí)慣,保證充足睡眠、合理用眼、均衡飲食。
一、定期眼部檢查
不同人群的檢查頻率:對(duì)于有高度近視(近視度數(shù)通常大于600度)的人群,由于其視網(wǎng)膜比正常人更脆弱,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)較高,建議每半年至一年進(jìn)行一次眼部全面檢查,包括眼底檢查等項(xiàng)目,以便早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜的潛在問題,如視網(wǎng)膜變性區(qū)等。兒童若有先天性眼底發(fā)育異常等情況,也需定期進(jìn)行眼部檢查,排查視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。老年人隨著年齡增長(zhǎng),視網(wǎng)膜退行性變的可能性增加,也應(yīng)定期進(jìn)行眼部檢查,一般每年至少一次。
二、避免眼部外傷
生活中的防護(hù):在進(jìn)行可能接觸眼部的活動(dòng)時(shí),如進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)(籃球、足球等)、使用工具勞作等,要佩戴合適的防護(hù)眼鏡,以減少眼部受到外力撞擊的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)(如建筑工人等)的人群,更要嚴(yán)格遵守工作場(chǎng)所的防護(hù)規(guī)定,確保眼部安全,因?yàn)檠鄄客鈧菍?dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的重要誘因之一,外力沖擊可能直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂、脫離。
三、控制基礎(chǔ)疾病
近視的管理:高度近視患者除了定期檢查外,還應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部受到劇烈震動(dòng),如避免跳水、蹦極等劇烈運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。因?yàn)楦叨冉曊叩难圯S較長(zhǎng),視網(wǎng)膜相對(duì)較薄,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)眼球受到的壓力變化可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。同時(shí),要合理用眼,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼導(dǎo)致近視度數(shù)進(jìn)一步加深,加重視網(wǎng)膜的負(fù)擔(dān)。對(duì)于糖尿病患者,要嚴(yán)格控制血糖水平,因?yàn)樘悄虿⌒砸暰W(wǎng)膜病變是導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的重要原因之一。糖尿病病程較長(zhǎng)的患者,視網(wǎng)膜血管會(huì)發(fā)生病變,如出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管、血管滲漏等情況,進(jìn)而影響視網(wǎng)膜的正常結(jié)構(gòu)和功能,增加視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)。所以糖尿病患者要積極控制血糖,定期進(jìn)行眼底檢查,一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變相關(guān)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
四、保持良好生活習(xí)慣
健康用眼與作息:保持充足的睡眠,每天保證7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,讓眼部得到充分的休息。合理安排用眼時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)使用電子設(shè)備,一般建議每連續(xù)用眼30-40分鐘,休息5-10分鐘,可以向遠(yuǎn)處眺望或者做眼保健操等,緩解眼部疲勞。飲食上要注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素A、C、E和葉黃素等對(duì)眼部有益的食物,如胡蘿卜、橙子、藍(lán)莓、菠菜等,這些營養(yǎng)物質(zhì)有助于維護(hù)視網(wǎng)膜的正常功能。
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