眼皮起疙瘩是什么原因問
眼皮起疙瘩是什么原因
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王梅主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
眼皮起疙瘩的原因多樣,包括麥粒腫(由葡萄球菌感染等引起,分內(nèi)外型,各年齡段可發(fā)?。Ⅵ绷D[(因瞼板腺出口阻塞致無菌性炎癥,兒童和成人可患)、眼瞼腫瘤(良性如乳頭狀瘤、血管瘤等,惡性如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等,不同類型影響人群不同)、過敏(接觸過敏原致過敏反應(yīng),過敏體質(zhì)者及各年齡段易患)、蚊蟲叮咬(蚊蟲叮咬引起局部過敏炎癥,各年齡段均可發(fā)生)。
一、麥粒腫
1.成因:主要是由葡萄球菌感染引起,尤其是金黃色葡萄球菌。長期不注意眼部衛(wèi)生,如用臟手揉眼等,易導(dǎo)致細(xì)菌感染瞼板腺或睫毛毛囊周圍的皮脂腺,引發(fā)麥粒腫,形成眼皮疙瘩。
2.表現(xiàn):一般分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫。外麥粒腫初起時眼瞼局部紅腫、疼痛,可觸及硬結(jié),隨著病情發(fā)展,硬結(jié)逐漸軟化,在睫毛根部可形成黃色膿點;內(nèi)麥粒腫則是瞼板腺內(nèi)的炎癥,紅腫范圍相對較局限,疼痛較明顯,瞼結(jié)膜面可見充血的硬結(jié)。
3.人群影響:各年齡段均可發(fā)生,兒童因衛(wèi)生習(xí)慣相對較差,可能更易患??;成年人若長期熬夜、用眼過度等也易誘發(fā)。
二、霰粒腫
1.成因:多是由于瞼板腺出口阻塞,導(dǎo)致腺體的分泌物潴留在瞼板內(nèi),對周圍組織產(chǎn)生慢性刺激而引起的一種無菌性炎癥。例如,長期的瞼板腺分泌功能異常、瞼緣炎等都可能導(dǎo)致出口阻塞。
2.表現(xiàn):眼皮上可觸及圓形腫塊,一般無疼痛,腫塊與皮膚無粘連,表面光滑,可推動。腫塊較小的時候可能沒有明顯癥狀,較大時可能會壓迫眼球,引起異物感等不適。
3.人群影響:兒童和成年人都可能發(fā)病,兒童如果瞼板腺發(fā)育不完善等可能有一定關(guān)聯(lián),成年人則可能與眼部的慢性炎癥等因素有關(guān)。
三、眼瞼腫瘤
1.良性腫瘤
成因:比如眼瞼乳頭狀瘤,多由人乳頭瘤病毒感染引起;眼瞼血管瘤,可能與血管發(fā)育異常有關(guān)。
表現(xiàn):眼瞼乳頭狀瘤表現(xiàn)為眼瞼表面有乳頭狀突起,質(zhì)地較軟;眼瞼血管瘤則可表現(xiàn)為局部皮膚呈紅色或紫紅色,邊界不清,按壓時顏色可消退等。
人群影響:不同類型的良性腫瘤在各年齡段都可能發(fā)生,人乳頭瘤病毒感染引起的乳頭狀瘤在免疫力較低的人群中可能更易出現(xiàn)。
2.惡性腫瘤
成因:像基底細(xì)胞癌,可能與長期紫外線照射、遺傳等因素有關(guān);鱗狀細(xì)胞癌可能與慢性炎癥刺激、人乳頭瘤病毒感染等有關(guān)。
表現(xiàn):基底細(xì)胞癌初起時多為小結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,表面可有潰瘍,邊緣卷起;鱗狀細(xì)胞癌則表現(xiàn)為菜花狀腫物,易出血等。
人群影響:多見于中老年人,長期暴露在陽光下的人群患基底細(xì)胞癌等惡性腫瘤的風(fēng)險相對較高。
四、其他原因
1.過敏
成因:接觸了過敏原,如化妝品、花粉、動物毛發(fā)等,引起眼瞼過敏反應(yīng),導(dǎo)致眼皮起疙瘩,常伴有瘙癢等癥狀。
表現(xiàn):眼皮紅腫,有丘疹樣疙瘩,瘙癢明顯,可能還會伴有眼部充血等表現(xiàn)。
人群影響:過敏體質(zhì)的人群更易發(fā)生,不同年齡段都可能因接觸相應(yīng)過敏原而發(fā)病。
2.蚊蟲叮咬
成因:眼皮被蚊蟲叮咬后,蚊蟲的唾液等物質(zhì)引起局部過敏和炎癥反應(yīng),導(dǎo)致起疙瘩。
表現(xiàn):叮咬處出現(xiàn)紅腫的疙瘩,可能伴有瘙癢,一般在叮咬后較短時間內(nèi)出現(xiàn)。
人群影響:各年齡段均可發(fā)生,兒童在戶外活動較多時更易被蚊蟲叮咬。
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