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孩子眼睛近視了到底要不要戴眼鏡

2025年09月25日 18:39:24
病情描述:

孩子眼睛近視了到底要不要戴眼鏡

醫(yī)生回答(1)
  • 路曉明
    路曉明副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問

    孩子眼睛近視要不要戴眼鏡分情況,假性近視可通過改變用眼習(xí)慣緩解,真性近視影響視力或度數(shù)高時(shí)需戴鏡,戴鏡要驗(yàn)光準(zhǔn)確、合適且定期復(fù)查,家長(zhǎng)要關(guān)注孩子用眼情況遵醫(yī)囑保障視力健康。

    一、假性近視可不急于戴鏡

    1.形成原因:假性近視多是由于孩子長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張痙攣,晶狀體厚度增加,視物模糊,但經(jīng)過休息或使用睫狀肌麻痹劑等可以恢復(fù)正常屈光狀態(tài)。

    2.判斷方法:可通過散瞳驗(yàn)光來鑒別,散瞳后近視度數(shù)消失,即為假性近視。

    3.處理方式:此時(shí)主要通過改變用眼習(xí)慣來緩解,比如讓孩子增加戶外活動(dòng)時(shí)間,每天保證2小時(shí)以上的戶外活動(dòng),因?yàn)閼敉饣顒?dòng)中的自然光可以刺激多巴胺的分泌,有助于延緩近視的發(fā)展;同時(shí)要控制近距離用眼時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間看電視、玩電子設(shè)備等,一般近距離用眼30-40分鐘后要休息10-15分鐘。

    二、真性近視需根據(jù)情況戴鏡

    1.影響視力時(shí)需戴鏡:如果孩子經(jīng)過散瞳驗(yàn)光確診為真性近視,且裸眼視力明顯下降,已經(jīng)影響到日常的學(xué)習(xí)、生活,如看黑板不清楚等,就需要佩戴合適的眼鏡。佩戴眼鏡可以幫助孩子清晰視物,避免因?yàn)橐曃锊磺宥鴮?dǎo)致眼睛過度調(diào)節(jié),進(jìn)而加重近視度數(shù)。例如,研究表明,近視患者如果不戴合適的眼鏡,眼睛為了看清物體會(huì)更加用力調(diào)節(jié),長(zhǎng)期下來會(huì)使眼軸進(jìn)一步拉長(zhǎng),導(dǎo)致近視度數(shù)加深更快。

    2.不影響視力但度數(shù)較高時(shí)可能需戴鏡:如果孩子真性近視度數(shù)較高,即使裸眼視力暫時(shí)還能滿足日常基本需求,但由于度數(shù)較高,眼軸已經(jīng)有一定程度的拉長(zhǎng),也建議佩戴眼鏡。因?yàn)楦叨冉暱赡軙?huì)引發(fā)一些眼底病變等并發(fā)癥,佩戴合適的眼鏡可以在一定程度上減緩近視度數(shù)的進(jìn)一步增長(zhǎng),同時(shí)也能更好地保護(hù)眼睛的視覺功能。比如,600度以上的高度近視患者,眼軸延長(zhǎng)可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄等情況,佩戴合適的眼鏡有助于維持眼睛的正常生理狀態(tài)。

    3.佩戴眼鏡的注意事項(xiàng)

    驗(yàn)光要準(zhǔn)確:孩子驗(yàn)光需要到正規(guī)的眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,以獲得準(zhǔn)確的近視度數(shù),因?yàn)楹⒆拥难劬φ{(diào)節(jié)能力較強(qiáng),散瞳可以放松睫狀肌,排除調(diào)節(jié)因素對(duì)驗(yàn)光結(jié)果的影響。

    眼鏡要合適:眼鏡的度數(shù)、瞳距等參數(shù)一定要準(zhǔn)確,佩戴不合適的眼鏡不僅不能矯正視力,還可能會(huì)加重眼睛的疲勞,導(dǎo)致近視度數(shù)加深。例如,度數(shù)過高會(huì)使孩子看近時(shí)過于費(fèi)力,度數(shù)過低則無法清晰視物,都會(huì)影響眼睛的調(diào)節(jié)功能。

    定期復(fù)查:孩子處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,近視度數(shù)可能會(huì)不斷變化,所以要定期(一般3-6個(gè)月)帶孩子到醫(yī)院復(fù)查視力和驗(yàn)光,根據(jù)度數(shù)的變化及時(shí)更換合適的眼鏡。

    對(duì)于兒童近視戴鏡問題,家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的用眼情況,遵循醫(yī)生的建議,幫助孩子正確對(duì)待近視和佩戴眼鏡,以保障孩子的視力健康和正常的生長(zhǎng)發(fā)育。

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