眼睛視力散光的原因問
眼睛視力散光的原因
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路曉明副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
散光的形成與遺傳因素、角膜形態(tài)異常(包括角膜彎曲度不均和角膜疾病影響)、晶狀體異常、不良用眼習(xí)慣以及眼部手術(shù)影響等多方面因素有關(guān),遺傳使個體患散光風(fēng)險增加,角膜形態(tài)異常會致光線折射不均,晶狀體異常可致光線折射異常,不良用眼習(xí)慣會增加散光發(fā)生風(fēng)險,眼部手術(shù)也可能引發(fā)散光。
角膜形態(tài)異常
1.角膜彎曲度不均:正常的角膜應(yīng)該是呈球面狀的,這樣光線才能均勻地折射。但如果角膜在不同方向上的彎曲度不一致,比如某一徑線的角膜彎曲度比其他徑線大或小,就會導(dǎo)致光線不能同時聚焦在視網(wǎng)膜上,從而引起散光。這種情況可能在出生時就存在,也可能隨著年齡增長、眼部受到外傷等因素逐漸形成。比如一些眼部受到過撞擊等外傷的人群,角膜形態(tài)可能會發(fā)生改變,進而出現(xiàn)散光。
2.角膜疾病影響:某些角膜疾病也會影響角膜的正常形態(tài),導(dǎo)致散光。例如圓錐角膜,這是一種較為常見的角膜疾病,患者的角膜會逐漸變薄并向前突出,呈圓錐狀,使得角膜的彎曲度發(fā)生明顯異常,從而引發(fā)嚴(yán)重的散光。圓錐角膜在青少年時期較為常見,會嚴(yán)重影響患者的視力,需要及時進行干預(yù)。
晶狀體異常
晶狀體的位置異常或晶狀體本身的形態(tài)異常也可能導(dǎo)致散光。如果晶狀體偏離了正常的位置,或者晶狀體的彎曲度不均勻,都會使光線的折射發(fā)生異常,進而引起散光。不過,晶狀體異常導(dǎo)致的散光相對較為少見,但也是導(dǎo)致散光的一個因素。例如,一些先天性晶狀體發(fā)育異常的患者,可能會同時伴有散光的情況。
不良用眼習(xí)慣
1.長時間近距離用眼:兒童和青少年如果長時間近距離看書、寫字、使用電子設(shè)備等,會使眼部肌肉處于緊張狀態(tài),尤其是眼部的調(diào)節(jié)肌肉,長期如此可能會影響眼球的正常發(fā)育,導(dǎo)致角膜和晶狀體的形態(tài)發(fā)生改變,增加散光的發(fā)生風(fēng)險。比如一些小學(xué)生,每天長時間盯著課本或電子屏幕,患散光的概率比正常用眼的孩子要高。
2.不正確的用眼姿勢:如躺著看書、走路看書、在光線過強或過弱的環(huán)境下用眼等,這些不正確的用眼姿勢會使眼睛與書本或電子設(shè)備的距離、角度等不穩(wěn)定,導(dǎo)致眼球受到不均勻的壓力,長期下來容易引起角膜和晶狀體的形態(tài)變化,從而引發(fā)散光。例如,一些人習(xí)慣躺在床上玩手機,這種不良姿勢會使眼睛承受不均衡的壓力,增加散光的可能性。
眼部手術(shù)影響
如果曾經(jīng)接受過眼部手術(shù),如角膜屈光手術(shù)等,術(shù)后可能會出現(xiàn)散光的情況。這是因為手術(shù)過程中對角膜的切削等操作可能會改變角膜的形態(tài),導(dǎo)致角膜的彎曲度不均勻,從而引起散光。不同的眼部手術(shù)對散光的影響程度不同,一般來說,手術(shù)的精準(zhǔn)度、患者自身的眼部條件等都會影響術(shù)后散光的發(fā)生情況。比如一些接受過準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)的患者,術(shù)后可能會出現(xiàn)一定程度的散光,需要根據(jù)具體情況進行后續(xù)的觀察和處理。
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