總眨眼睛怎么回事問
總眨眼睛怎么回事
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路曉明副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
頻繁眨眼可能由多種因素引起,眼部局部因素包括眼表刺激(炎癥、異物、倒睫)、視疲勞(近距離用眼過度、屈光不正);全身因素有神經(jīng)系統(tǒng)問題(抽動癥)、過敏因素(過敏性鼻炎伴發(fā)、食物或藥物過敏);其他因素包含心理因素(緊張焦慮等致兒童頻繁眨眼)和環(huán)境因素(干燥環(huán)境致眼不適眨眼)。
一、眼部局部因素
1.眼表刺激
炎癥:結(jié)膜炎是常見原因,細(xì)菌、病毒或過敏等因素可引發(fā)。例如細(xì)菌性結(jié)膜炎多由金黃色葡萄球菌等感染,炎癥刺激眼表會導(dǎo)致頻繁眨眼以試圖緩解不適。兒童因衛(wèi)生習(xí)慣等因素相對更易患感染性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼結(jié)膜充血、分泌物增多伴頻繁眨眼。
異物:灰塵、小飛蟲等異物進(jìn)入眼睛,會刺激角膜和結(jié)膜,引起眨眼反射來試圖排出異物。無論是兒童還是成人,都可能在戶外活動時(shí)遭遇這種情況,兒童可能更易在玩耍時(shí)不慎讓異物入眼。
倒睫:睫毛向眼球方向生長,刺激角膜和結(jié)膜。兒童倒睫較為常見,可能是由于眼瞼內(nèi)翻等因素導(dǎo)致,嬰兒時(shí)期眼部發(fā)育尚未完全成熟,也可能出現(xiàn)暫時(shí)性倒睫,隨著生長發(fā)育可能改善,但如果倒睫嚴(yán)重持續(xù)刺激,會導(dǎo)致頻繁眨眼。成人倒睫可能與眼部外傷、炎癥后瘢痕形成等有關(guān)。
2.視疲勞
近距離用眼過度:長時(shí)間看書、玩手機(jī)、看電腦等近距離用眼,會使眼睛調(diào)節(jié)緊張,導(dǎo)致視疲勞。兒童若長時(shí)間沉迷電子設(shè)備,學(xué)習(xí)時(shí)坐姿不正確等,都易引發(fā)視疲勞,出現(xiàn)頻繁眨眼。成人長期從事電腦工作、長時(shí)間駕駛等也易出現(xiàn)視疲勞性頻繁眨眼。
屈光不正:近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正未矯正時(shí),眼睛需要更努力地調(diào)節(jié)來看清物體,容易導(dǎo)致眼肌疲勞,從而引起頻繁眨眼。兒童如果未及時(shí)進(jìn)行視力檢查,可能在視力下降初期以頻繁眨眼為表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)驗(yàn)光檢查。
二、全身因素
1.神經(jīng)系統(tǒng)問題
抽動癥:多見于兒童,是一種神經(jīng)精神障礙性疾病,除了頻繁眨眼外,還可能伴有面部肌肉抽動、清嗓子、聳肩等多部位不自主運(yùn)動。其發(fā)病可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素等有關(guān),兒童在精神緊張、焦慮時(shí)癥狀可能加重。
2.過敏因素
過敏性鼻炎伴發(fā):過敏性鼻炎患者同時(shí)可能伴有眼部過敏,因?yàn)檠酆捅峭ㄟ^鼻淚管等結(jié)構(gòu)相通,過敏原刺激鼻腔后可能波及眼部,引起眼部瘙癢等不適,導(dǎo)致頻繁眨眼。兒童過敏性鼻炎相對常見,若同時(shí)出現(xiàn)頻繁眨眼且眼部有癢感等表現(xiàn),要考慮過敏性鼻炎相關(guān)的眼部癥狀。
食物或藥物過敏:食用某些過敏食物或使用過敏藥物后,可能出現(xiàn)眼部過敏反應(yīng),表現(xiàn)為眨眼增多。兒童可能對某些食物如海鮮等過敏,成人可能對某些藥物過敏引發(fā)眼部癥狀。
三、其他因素
1.心理因素
兒童在緊張、焦慮、壓力大的情況下,可能通過頻繁眨眼來緩解情緒或作為一種無意識的行為表現(xiàn)。例如新環(huán)境適應(yīng)不良、學(xué)習(xí)壓力大等情況,兒童可能出現(xiàn)頻繁眨眼。
2.環(huán)境因素
干燥的環(huán)境可能導(dǎo)致眼表水分蒸發(fā)過快,引起眼部不適,出現(xiàn)頻繁眨眼。在秋冬季節(jié)空氣干燥時(shí),若長時(shí)間處于空調(diào)房間等環(huán)境,更容易出現(xiàn)這種情況,兒童和成人都可能受到影響,兒童由于眼部調(diào)節(jié)能力相對較弱,可能更敏感。
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