近視矯正方法有哪些問
近視矯正方法有哪些
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李海麗主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
近視有多種矯正方法,包括框架眼鏡矯正(可快速矯正視力但不能控制度數(shù)發(fā)展)、角膜接觸鏡矯正(軟性舒適可矯正輕中度近視,硬性RGP可控制度數(shù)增長但需專業(yè)驗配)、屈光手術(shù)矯正(準分子激光和飛秒激光手術(shù)有年齡等要求,術(shù)后需護理)、晶狀體植入術(shù)(ICL適用于高度近視等,有可逆性需評估和復(fù)查),患者應(yīng)根據(jù)自身情況選合適方法,且要重視用眼習(xí)慣維護以保眼部健康。
一、框架眼鏡矯正
框架眼鏡是最常見的近視矯正方法,通過鏡片的折射作用改變光線的傳播路徑,使物象聚焦在視網(wǎng)膜上。不同年齡段的人群都可佩戴,兒童處于生長發(fā)育階段,需定期驗光調(diào)整度數(shù);成年人可根據(jù)自身需求選擇不同材質(zhì)和款式的框架。框架眼鏡佩戴方便,能快速矯正視力,且相對安全,不會對眼部組織造成直接創(chuàng)傷,但不能控制近視度數(shù)的進一步發(fā)展。
二、角膜接觸鏡矯正
(一)軟性角膜接觸鏡
由親水性材料制成,佩戴舒適感較好,可矯正輕度至中度近視。青少年佩戴時需注意眼部衛(wèi)生,每天佩戴時間不宜過長,一般不超過8-10小時,且要定期更換鏡片,否則易引起眼部感染等問題;成年人若眼部條件合適也可佩戴,但同樣需注意眼部健康狀況和正確的護理方法。
(二)硬性透氣性角膜接觸鏡(RGP)
采用透氣性良好的材料,對控制近視度數(shù)增長有一定作用,尤其適合近視度數(shù)增長較快的青少年。RGP需要專業(yè)的驗配,根據(jù)每個人的角膜形態(tài)定制,能有效阻止角膜不規(guī)則散光的發(fā)展,延緩眼軸增長,但佩戴初期可能會有異物感,需要一定時間適應(yīng)。
三、屈光手術(shù)矯正
(一)準分子激光手術(shù)
包括準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)等,通過激光切削角膜基質(zhì)層改變角膜的曲率,從而矯正近視。一般要求患者年齡在18-50周歲之間,近視度數(shù)穩(wěn)定(近兩年度數(shù)變化不超過50度),且眼部無活動性炎癥、青光眼、嚴重干眼癥等疾病。該手術(shù)可快速恢復(fù)視力,但術(shù)后需要注意眼部護理,避免外力碰撞眼睛,按照醫(yī)囑使用眼藥水,以防感染和并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)飛秒激光手術(shù)
分為全飛秒激光手術(shù)等,相對于準分子激光手術(shù),切口更小,手術(shù)過程更精準,對角膜組織的損傷更小,恢復(fù)時間相對較短,舒適度更高。同樣對患者的眼部條件有一定要求,適合符合手術(shù)指征的近視患者,術(shù)后也要遵循相應(yīng)的護理規(guī)范。
四、晶狀體植入術(shù)
(一)有晶體眼人工晶狀體植入術(shù)(ICL)
適用于高度近視(近視度數(shù)大于1200度)或角膜較薄不適合做激光手術(shù)的患者。通過將人工晶狀體植入眼內(nèi)來矯正近視,手術(shù)具有可逆性,如果后期眼部情況發(fā)生變化,可取出或更換人工晶狀體。但該手術(shù)也有一定的適應(yīng)證和禁忌證,需要嚴格評估患者的眼部結(jié)構(gòu)和全身狀況,術(shù)后要定期復(fù)查,觀察人工晶狀體的位置和眼部的反應(yīng)等。
不同的近視矯正方法各有特點,患者應(yīng)根據(jù)自身的年齡、近視度數(shù)、眼部健康狀況、生活需求等因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的矯正方式。同時,無論選擇哪種矯正方法,都要重視眼部健康的維護,保持良好的用眼習(xí)慣,如避免長時間近距離用眼、保持正確的讀寫姿勢、增加戶外活動時間等,以延緩近視的發(fā)展和保障眼部健康。
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