近視發(fā)生的敏感期是多大問
近視發(fā)生的敏感期是多大
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王越副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
近視發(fā)生的敏感期貫穿嬰幼兒期到青春期,嬰幼兒期需關(guān)注特殊情況;學(xué)齡前期近距離用眼等易致近視且戶外活動(dòng)影響大;學(xué)齡期近距離用眼多等加速近視發(fā)展;青春期身體發(fā)育等致近視進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)高,各階段需關(guān)注相關(guān)因素并采取措施預(yù)防近視。
一、嬰幼兒期(0-2歲)
此階段眼睛處于快速發(fā)育階段,眼球的前后徑等結(jié)構(gòu)逐漸變化,但一般來說近視發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)相對較低。不過,這個(gè)階段的眼健康狀況對后續(xù)視力發(fā)展至關(guān)重要。如果存在早產(chǎn)、家族近視遺傳史等情況,需要密切關(guān)注眼部發(fā)育。例如,早產(chǎn)嬰兒由于眼部發(fā)育可能未完全成熟,更易在后期出現(xiàn)視力問題,應(yīng)定期進(jìn)行眼部檢查,觀察眼球結(jié)構(gòu)、屈光狀態(tài)等變化。
二、學(xué)齡前期(3-6歲)
該階段是近視發(fā)生發(fā)展的重要敏感期。隨著兒童開始接觸更多的視覺刺激,如看電視、玩電子設(shè)備等,如果沒有良好的用眼習(xí)慣,近視的風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加。此階段兒童的眼球仍在發(fā)育,眼軸有逐漸增長的趨勢。研究表明,這個(gè)時(shí)期如果兒童長時(shí)間近距離用眼(如連續(xù)30分鐘以上看電視、玩平板電腦等),會(huì)使眼睛的調(diào)節(jié)功能處于緊張狀態(tài),增加近視發(fā)生的可能性。而且,若兒童存在戶外活動(dòng)時(shí)間不足的情況,也會(huì)加大近視風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槌渥愕膽敉饣顒?dòng)可以讓眼睛接觸自然光線,有助于眼部正常發(fā)育。比如,每天戶外活動(dòng)少于2小時(shí)的兒童,相比每天戶外活動(dòng)超過2小時(shí)的兒童,近視發(fā)生率明顯更高。
三、學(xué)齡期(6-12歲)
這是近視快速發(fā)展的敏感期。兒童進(jìn)入學(xué)校后,近距離用眼的時(shí)間大幅增加,除了日常的學(xué)習(xí)寫字、看書等,還可能接觸更多的電子學(xué)習(xí)設(shè)備。眼軸會(huì)隨著身體發(fā)育進(jìn)一步增長,若用眼過度且不注意用眼衛(wèi)生,很容易引發(fā)近視。例如,小學(xué)生每天學(xué)習(xí)用眼時(shí)間超過6小時(shí),且坐姿不正確、照明環(huán)境不佳等,會(huì)加速近視的發(fā)展。同時(shí),這個(gè)時(shí)期如果兒童的屈光狀態(tài)不穩(wěn)定,也容易向近視方向發(fā)展。如果家族中有高度近視的遺傳史,那么在學(xué)齡期近視發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高,需要特別加強(qiáng)眼部保健,定期進(jìn)行視力檢查和屈光狀態(tài)評估。
四、青春期(12-18歲)
此階段仍屬于近視發(fā)生發(fā)展的敏感期。身體的快速發(fā)育會(huì)影響眼部的屈光狀態(tài),眼軸可能繼續(xù)增長。青少年在這個(gè)時(shí)期學(xué)習(xí)壓力較大,用眼強(qiáng)度大,而且部分青少年開始熱衷于各種電子娛樂活動(dòng),如長時(shí)間打游戲等,這都使得眼睛長時(shí)間處于疲勞狀態(tài),增加了近視進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。比如,每天連續(xù)使用電子設(shè)備超過4小時(shí)的青少年,近視度數(shù)加深的速度往往比使用時(shí)間短的青少年更快。另外,青春期激素水平的變化也可能對眼部組織產(chǎn)生一定影響,從而影響視力狀況。如果在青春期前已經(jīng)有近視傾向,那么在青春期近視可能會(huì)進(jìn)一步快速發(fā)展,需要更加注重用眼管理和眼部健康維護(hù)。
總之,近視發(fā)生的敏感期貫穿了從嬰幼兒期到青春期的多個(gè)階段,不同年齡段有其各自的特點(diǎn)和影響因素,在各個(gè)階段都需要關(guān)注兒童青少年的用眼情況、戶外活動(dòng)時(shí)間、家族遺傳等因素,采取相應(yīng)措施來預(yù)防近視的發(fā)生和發(fā)展。例如,保證兒童青少年每天充足的戶外活動(dòng)時(shí)間(建議不少于2小時(shí)),培養(yǎng)正確的用眼姿勢和習(xí)慣,提供良好的照明環(huán)境等,以降低近視發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
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