眼部常見問題包括瞼裂斑、翼狀胬肉、黃疸、結(jié)膜色素痣、眼部異物殘留色素。瞼裂斑因紫外線等慢性損傷致球結(jié)膜結(jié)締組織增生，一般無需特殊治療，影響外觀或反復(fù)炎癥可手術(shù)；翼狀胬肉與紫外線等有關(guān)，小而靜止無需治療，影響視力可手術(shù)但易復(fù)發(fā)；黃疸分生理性和病理性，新生兒生理性黃疸多不需處理，病理性及成年人黃疸需針對病因治療；結(jié)膜色素痣是先天性良性錯構(gòu)瘤，影響外觀或突然增大需手術(shù)切除；眼部異物殘留色素有異物接觸史，需及時就醫(yī)由醫(yī)生取出異物。

一、瞼裂斑

1.成因：多是由于紫外線照射、風(fēng)塵刺激等慢性損傷引起球結(jié)膜結(jié)締組織增生所致，好發(fā)于中老年人，長期戶外工作者更易出現(xiàn)。瞼裂斑為瞼裂區(qū)角鞏膜緣連接處出現(xiàn)的三角形黃白色斑塊，一般無明顯癥狀，當(dāng)發(fā)生炎癥時可出現(xiàn)充血、刺痛等表現(xiàn)。

2.應(yīng)對措施：一般無需特殊治療，若影響外觀或反復(fù)炎癥，可考慮手術(shù)切除，但需評估手術(shù)風(fēng)險及獲益。

二、翼狀胬肉

1.成因：可能與紫外線照射、氣候干燥、風(fēng)塵等因素有關(guān)，多見于戶外工作者及長期接觸風(fēng)塵者，患者多為成年人，尤其是戶外工作者。翼狀胬肉是一種向角膜表面生長的與結(jié)膜相連的纖維血管樣組織，常呈三角形，初期可能無明顯癥狀，進展時可引起散光，進而影響視力。

2.應(yīng)對措施：小而靜止的翼狀胬肉無需治療，應(yīng)注意避免刺激；進行性發(fā)展、侵入角膜影響視力時，可考慮手術(shù)治療，但術(shù)后有一定復(fù)發(fā)率。

三、黃疸

1.成因

新生兒生理性黃疸：新生兒出生后，由于膽紅素代謝特點，約50%-60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會出現(xiàn)生理性黃疸，一般出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達高峰，7-10天消退。

病理性黃疸：多種原因可引起，如膽紅素生成過多（常見于紅細胞增多癥、血型不合溶血等）、肝臟膽紅素代謝障礙（如感染、先天性甲狀腺功能減低癥等）、膽汁排泄障礙（如先天性膽道閉鎖等）。不同年齡階段的人群，黃疸的原因有所不同，新生兒病理性黃疸需重點排查溶血等情況，成年人則要考慮肝炎、肝硬化、膽道疾病等。

2.應(yīng)對措施：新生兒生理性黃疸一般無需特殊處理，可通過增加喂養(yǎng)次數(shù)促進膽紅素排泄；病理性黃疸則需針對病因治療，如溶血者可能需要換血治療，感染引起者需抗感染等。成年人黃疸需進一步檢查明確病因，如進行肝功能、腹部超聲等檢查，針對病因進行相應(yīng)治療。

四、結(jié)膜色素痣

1.成因：是來源于神經(jīng)外胚層的先天性良性錯構(gòu)瘤，多在幼年時期出現(xiàn)，隨年齡增長可能略增大，但一般生長緩慢。結(jié)膜色素痣好發(fā)于角膜緣附近及瞼裂部的球結(jié)膜，為邊界清楚的色素斑，顏色可呈棕黑色。

2.應(yīng)對措施：一般無需治療，如影響外觀或短期內(nèi)突然增大，應(yīng)考慮手術(shù)切除并進行病理檢查以排除惡變可能。

五、眼部異物殘留色素

1.成因：眼部進入沙塵等異物后，可能會攜帶色素物質(zhì)殘留，如在戶外工作或活動時，沙塵等異物進入眼睛，可能將其中的色素帶到眼部組織上，這種情況可發(fā)生于任何年齡段人群，有明確的異物接觸史。

2.應(yīng)對措施：應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生通過裂隙燈等檢查明確異物位置，然后在無菌操作下將異物取出，避免自行處理導(dǎo)致感染等并發(fā)癥。