眼睛癢干眼癥怎么治療問
眼睛癢干眼癥怎么治療
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王曉媛副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
眼睛癢和干眼癥可通過一般治療、藥物治療、其他治療方法改善。一般治療包括改善生活環(huán)境和注意眼部衛(wèi)生;藥物治療有使用人工淚液(分含不含防腐劑情況)和抗炎藥物;其他治療方法有使用濕房鏡、硅膠眼罩及瞼板腺按摩等,不同年齡段人群需根據(jù)自身情況合理選擇相應(yīng)治療方式。
一、一般治療
1.改善生活環(huán)境
對于長期處于干燥環(huán)境的人群,如長時(shí)間在空調(diào)房間工作或生活的人,可使用加濕器增加空氣濕度,一般將室內(nèi)濕度保持在40%-60%較為適宜,這樣有助于緩解眼睛癢和干眼癥的癥狀。年齡較小的兒童在干燥環(huán)境中更易出現(xiàn)眼睛不適,因?yàn)閮和臏I膜穩(wěn)定性相對較差,保持合適濕度能減少淚液蒸發(fā)。
減少長時(shí)間使用電子設(shè)備的時(shí)間,對于不同年齡段的人群都很重要。例如,成年人長時(shí)間看手機(jī)、電腦等電子屏幕會使眨眼頻率降低,淚液蒸發(fā)增加,導(dǎo)致眼睛癢和干眼癥。兒童若長時(shí)間接觸電子設(shè)備,可能會影響其視覺發(fā)育,同時(shí)加重眼睛的不適癥狀,所以應(yīng)控制兒童使用電子設(shè)備的時(shí)長。
2.注意眼部衛(wèi)生
要避免用手揉眼睛,因?yàn)槭稚峡赡軘y帶細(xì)菌、病毒等病原體,揉眼可能會導(dǎo)致眼部感染,加重眼睛癢等癥狀。無論是成年人還是兒童,都應(yīng)養(yǎng)成良好的眼部衛(wèi)生習(xí)慣。兒童由于好奇心強(qiáng),更易不自覺揉眼,家長要引導(dǎo)其保持眼部清潔。
定期清潔眼部周圍的皮膚,但要注意使用溫和的清潔產(chǎn)品,避免刺激眼部。
二、藥物治療
1.人工淚液
不含有防腐劑的人工淚液是常用選擇,可補(bǔ)充淚液,緩解眼睛癢和干眼癥的癥狀。對于不同年齡的人群都適用,尤其是長期需要緩解癥狀的患者。例如,上班族長時(shí)間用眼后使用不含防腐劑的人工淚液能有效緩解眼睛不適。兒童若患有干眼癥,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用合適的人工淚液,但要選擇兒童適用且溫和的產(chǎn)品。
含有防腐劑的人工淚液不建議長期頻繁使用,因?yàn)榉栏瘎┛赡軙ρ郾碓斐梢欢ǖ拇碳?,尤其是對于眼表較為敏感的人群,如兒童和患有嚴(yán)重干眼癥的患者。
2.抗炎藥物
如果眼睛癢是由于炎癥引起的,可能會使用抗炎藥物。對于成年人,根據(jù)病情嚴(yán)重程度,醫(yī)生可能會考慮使用糖皮質(zhì)激素滴眼液等,但要嚴(yán)格掌握使用指征和療程,因?yàn)殚L期使用糖皮質(zhì)激素可能會引起眼壓升高等副作用。對于兒童,一般優(yōu)先選擇相對溫和且副作用較小的抗炎藥物,且使用時(shí)需更加謹(jǐn)慎,密切監(jiān)測眼部情況。
三、其他治療方法
1.濕房鏡或硅膠眼罩
濕房鏡可以為眼睛創(chuàng)造一個(gè)相對濕潤的環(huán)境,減少淚液蒸發(fā),緩解眼睛癢和干眼癥。適用于各種年齡段的人群,尤其是在干燥環(huán)境中工作或生活的人。兒童佩戴濕房鏡時(shí)要注意選擇合適大小,確保佩戴舒適且不會影響正?;顒?。
硅膠眼罩也有類似作用,可在睡眠時(shí)佩戴,幫助保持眼部濕潤,緩解夜間的眼睛不適。對于患有嚴(yán)重干眼癥的患者,濕房鏡和硅膠眼罩可作為輔助治療手段。
2.瞼板腺按摩
對于瞼板腺功能障礙引起的干眼癥和眼睛癢,瞼板腺按摩是一種有效的治療方法。通過按摩可以促進(jìn)瞼板腺分泌物的排出,改善瞼板腺的功能。成年人可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行瞼板腺按摩,兒童若患有相關(guān)疾病,需由專業(yè)醫(yī)生操作,因?yàn)閮和难鄄拷M織較為嬌嫩,按摩時(shí)要注意力度和方法。
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