下眼瞼紅是什么原因問
下眼瞼紅是什么原因
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項道滿主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
下眼瞼紅的常見原因包括眼部感染(如瞼腺炎、結(jié)膜炎)、過敏反應(yīng)(接觸性過敏、食物或藥物過敏)、局部刺激(物理刺激、化學(xué)刺激)、其他原因(眼部疲勞、全身性疾病如川崎病)。兒童下眼瞼紅有其特點且需注意觀察伴隨癥狀、避免揉眼等;老年人下眼瞼紅多與基礎(chǔ)疾病相關(guān),要控制基礎(chǔ)疾病、及時就醫(yī)且勿自行隨意用眼藥水。
瞼腺炎:多由葡萄球菌感染引起,分為外瞼腺炎和內(nèi)瞼腺炎。外瞼腺炎初起時眼瞼紅腫,有疼痛和壓痛的硬結(jié);內(nèi)瞼腺炎則是瞼板腺的炎癥,癥狀與外瞼腺炎類似,但紅腫范圍相對局限。各年齡段均可發(fā)病,常因不注意眼部衛(wèi)生等因素誘發(fā)。
結(jié)膜炎:細菌、病毒、過敏等因素均可引起。細菌性結(jié)膜炎表現(xiàn)為眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、膿性分泌物等;病毒性結(jié)膜炎常伴有流淚、畏光、水樣分泌物等;過敏性結(jié)膜炎多有接觸過敏原史,除眼瞼紅外,還可伴有眼癢等癥狀,不同年齡段人群接觸過敏原的情況不同,如兒童可能因接觸花粉等室外過敏原,成年人可能因接觸化妝品等室內(nèi)過敏原。
過敏反應(yīng)
接觸性過敏:眼部接觸到某些物質(zhì)如化妝品、洗發(fā)水、染發(fā)劑等可引起過敏,導(dǎo)致下眼瞼紅,常伴有瘙癢。不同人群接觸的過敏原不同,例如敏感膚質(zhì)人群更容易發(fā)生接觸性過敏,兒童可能因使用新的眼部護膚品而接觸過敏。
食物或藥物過敏:某些食物(如海鮮等)或藥物可引起全身過敏反應(yīng),眼部表現(xiàn)為下眼瞼紅。各年齡段均可能發(fā)生,有過敏史的人群風(fēng)險更高。
局部刺激
物理刺激:風(fēng)沙、灰塵等進入眼睛可刺激下眼瞼,引起眼瞼紅。各年齡段均可因戶外活動等原因受到物理刺激,兒童在戶外玩耍時更容易接觸到風(fēng)沙等刺激物。
化學(xué)刺激:如不慎濺入化學(xué)物質(zhì)(如清潔劑等),可導(dǎo)致下眼瞼紅、疼痛等。不同人群接觸化學(xué)刺激物的場景不同,成年人可能在工作中接觸到化學(xué)物質(zhì),兒童可能因誤觸家庭清潔劑等而接觸。
其他原因
眼部疲勞:長時間用眼(如長時間看手機、電腦等)可引起眼部疲勞,導(dǎo)致眼瞼輕度發(fā)紅,多見于長時間用眼的人群,如學(xué)生、上班族等。
全身性疾?。喝绱ㄆ椴〉?,除了有發(fā)熱等全身癥狀外,也可能出現(xiàn)眼部表現(xiàn),包括下眼瞼紅等,但相對較少見。各年齡段均可發(fā)病,川崎病在兒童中的發(fā)病率相對較高。
特殊人群下眼瞼紅的特點及注意事項
兒童
特點:兒童下眼瞼紅可能更易因蚊蟲叮咬等原因,蚊蟲叮咬后局部會出現(xiàn)紅腫,還可能因玩耍時接觸過敏原等引起過敏反應(yīng)。兒童眼部皮膚嬌嫩,感染等情況發(fā)展可能相對較快。
注意事項:兒童出現(xiàn)下眼瞼紅時,家長要注意觀察是否有其他伴隨癥狀,如發(fā)熱、分泌物增多等。避免兒童用手揉眼睛,防止加重癥狀或引起感染擴散。如果考慮是過敏引起,要盡量尋找可能的過敏原并避免接觸。
老年人
特點:老年人下眼瞼紅可能與基礎(chǔ)疾病相關(guān),如糖尿病患者血糖控制不佳時,眼部感染的風(fēng)險增加,容易出現(xiàn)眼瞼紅等感染表現(xiàn);老年人皮膚松弛,眼部血液循環(huán)相對較慢,眼部疲勞等原因引起的眼瞼紅可能持續(xù)時間相對較長。
注意事項:老年人要注意控制基礎(chǔ)疾病,如糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)下眼瞼紅時,要注意保持眼部清潔,避免自行隨意使用眼藥水等,應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況進行診斷和處理。
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