遠(yuǎn)視眼形成與多種因素相關(guān)，嬰幼兒期眼球較小致生理性遠(yuǎn)視，隨年齡增長正常發(fā)育，異常則致病理性遠(yuǎn)視；具遺傳傾向，家族中成員患遠(yuǎn)視后代風(fēng)險(xiǎn)高；眼部疾病如先天性白內(nèi)障等可致遠(yuǎn)視，不良生活方式包括長時(shí)間近距離用眼、缺乏戶外活動(dòng)等也可能影響眼球發(fā)育增加遠(yuǎn)視風(fēng)險(xiǎn)，需關(guān)注并合理用眼、保證戶外活動(dòng)時(shí)間預(yù)防。

一、眼球發(fā)育因素

（一）嬰幼兒期眼球較小

嬰兒出生時(shí)，眼球的前后徑較短，通常在17-18mm左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于成年人的眼球前后徑（約24mm）。此時(shí)，物體成像會(huì)落在視網(wǎng)膜的后方，導(dǎo)致生理性遠(yuǎn)視，一般新生兒有300度左右的生理性遠(yuǎn)視，這是一種正常的生理現(xiàn)象，隨著年齡增長會(huì)逐漸改善。例如，在新生兒階段，由于眼球尚未充分發(fā)育，眼軸較短，就會(huì)出現(xiàn)這種生理性的遠(yuǎn)視狀態(tài)。

（二）眼球發(fā)育到正常成人狀態(tài)的過程

隨著年齡的增長，眼球會(huì)逐漸發(fā)育。一般到8-12歲時(shí)，眼球的前后徑會(huì)接近成年人的24mm左右，生理性遠(yuǎn)視會(huì)逐步降低直至消失。如果在這個(gè)過程中，眼球發(fā)育異常，比如眼軸發(fā)育過短，就會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)視眼持續(xù)存在甚至度數(shù)加深。比如，一些兒童由于遺傳等因素，眼球發(fā)育速度較慢，眼軸不能按時(shí)達(dá)到正常長度，就會(huì)形成病理性遠(yuǎn)視眼。

二、遺傳因素

（一）家族遺傳傾向

遠(yuǎn)視眼具有一定的遺傳傾向。如果父母雙方或一方有遠(yuǎn)視眼，那么子女患遠(yuǎn)視眼的概率會(huì)相對較高。研究表明，常染色體顯性遺傳是遠(yuǎn)視眼常見的遺傳方式之一。例如，父母一方為高度遠(yuǎn)視，子女遺傳該遠(yuǎn)視基因的概率較大。從基因?qū)用鎭砜?，與眼球發(fā)育相關(guān)的基因如果存在突變或異常組合，就可能影響眼球的正常發(fā)育，導(dǎo)致遠(yuǎn)視眼的形成。

（二）不同遺傳背景下的發(fā)病差異

如果家族中有多個(gè)成員患有遠(yuǎn)視眼，那么后代患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。而且不同的遺傳背景下，遠(yuǎn)視眼的發(fā)病年齡、度數(shù)等可能會(huì)有所不同。比如，在一些有明確遠(yuǎn)視遺傳家族史的家庭中，兒童可能在較早期就表現(xiàn)出遠(yuǎn)視眼的癥狀，并且度數(shù)可能相對較高，需要更早地進(jìn)行監(jiān)測和干預(yù)。

三、眼部疾病及其他因素

（一）眼部疾病影響

某些眼部疾病也可能導(dǎo)致遠(yuǎn)視眼的形成。例如，先天性白內(nèi)障，晶狀體混濁會(huì)影響光線的聚焦，導(dǎo)致眼球的屈光狀態(tài)發(fā)生改變，可能引起遠(yuǎn)視。另外，視網(wǎng)膜病變等也可能間接影響眼球的屈光情況。先天性白內(nèi)障患兒由于晶狀體的異常，使得進(jìn)入眼內(nèi)的光線不能正常聚焦在視網(wǎng)膜上，從而出現(xiàn)遠(yuǎn)視的表現(xiàn)。

（二）不良生活方式的影響

長期的不良用眼習(xí)慣也可能與遠(yuǎn)視眼的形成有關(guān)。雖然這方面的直接證據(jù)相對復(fù)雜，但有研究表明，長時(shí)間近距離用眼、缺乏戶外活動(dòng)等可能會(huì)影響眼球的正常發(fā)育。例如，兒童長時(shí)間看電視、玩電子游戲等近距離用眼行為，可能會(huì)干擾眼球的生長發(fā)育，導(dǎo)致眼軸發(fā)育異常，增加遠(yuǎn)視眼的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在現(xiàn)代社會(huì)中，由于兒童接觸電子設(shè)備的時(shí)間增多，這種不良生活方式對眼球發(fā)育的影響值得關(guān)注。對于不同年齡段的人群，尤其是兒童和青少年，需要注意合理用眼，保證充足的戶外活動(dòng)時(shí)間，以促進(jìn)眼球的正常發(fā)育，降低遠(yuǎn)視眼的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。比如，建議兒童每天戶外活動(dòng)時(shí)間不少于2小時(shí)，這樣有助于刺激眼球正常發(fā)育，預(yù)防遠(yuǎn)視眼等屈光不正的發(fā)生。