眼睛近視應(yīng)該選擇去醫(yī)院還是眼鏡店治療問
眼睛近視應(yīng)該選擇去醫(yī)院還是眼鏡店治療
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李駿副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
醫(yī)院驗(yàn)光配鏡具專業(yè)檢查全面性可區(qū)分真假近視、排查眼部疾病并為不同人群制定個性化方案,兒童近視需先醫(yī)院檢查再配鏡,青少年及成人近視度數(shù)穩(wěn)定且無特殊問題可選正規(guī)眼鏡店,特殊用眼需求或手術(shù)矯正等需醫(yī)院;眼鏡店配鏡具靈活性適配簡單需求但驗(yàn)光精度低,近視度數(shù)快速變化者不宜僅在眼鏡店配鏡。
一、醫(yī)院驗(yàn)光配鏡的優(yōu)勢及適用情況
1.專業(yè)檢查全面性:醫(yī)院擁有專業(yè)的眼科檢查設(shè)備,能進(jìn)行散瞳驗(yàn)光等精準(zhǔn)檢查。散瞳驗(yàn)光可放松眼部肌肉,準(zhǔn)確區(qū)分真性近視與假性近視。例如,通過阿托品散瞳驗(yàn)光,能獲取更真實(shí)的屈光度數(shù),對于兒童近視患者尤為重要,因?yàn)閮和鄄空{(diào)節(jié)能力強(qiáng),假性近視可能被誤判為真性近視,醫(yī)院的專業(yè)檢查可避免這種情況。同時,還能全面檢查眼部健康狀況,如排查是否存在青光眼、眼底病變等其他眼部疾病,這是眼鏡店簡單視力檢測無法做到的。對于有特殊病史(如曾有眼部外傷史等)的近視患者,必須先到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)眼部評估,再確定近視矯正方案。
2.個性化方案制定:眼科醫(yī)生根據(jù)全面檢查結(jié)果,能為不同人群制定個性化近視矯正方案。對于兒童近視患者,醫(yī)生可根據(jù)其眼部發(fā)育情況、近視度數(shù)增長趨勢等,提供如角膜塑形鏡等特殊矯正方式的專業(yè)建議,并指導(dǎo)后續(xù)的視力管理。對于成人近視患者,若有特殊用眼需求(如從事精細(xì)工作、參軍等),醫(yī)生能結(jié)合其職業(yè)、眼部情況等制定合適的矯正方案,比如選擇合適的框架眼鏡度數(shù)或考慮激光近視手術(shù)等(需符合手術(shù)適應(yīng)證)。
二、眼鏡店驗(yàn)光配鏡的特點(diǎn)及適用情況
1.配鏡靈活性:眼鏡店在眼鏡款式、材質(zhì)選擇等方面相對多樣,能滿足消費(fèi)者不同的外觀需求。對于一些只是單純需要配日常框架眼鏡,且經(jīng)過醫(yī)院初步檢查確定眼部無嚴(yán)重問題的青少年或成人,若對眼鏡款式有較高要求,可選擇正規(guī)眼鏡店驗(yàn)配。但需注意,眼鏡店的驗(yàn)光設(shè)備和專業(yè)人員資質(zhì)參差不齊,要選擇有正規(guī)驗(yàn)光資質(zhì)的眼鏡店。
2.簡單需求適配:對于近視度數(shù)穩(wěn)定且眼部健康無特殊問題的人群,若只是需要更換普通框架眼鏡,在眼鏡店能較快速地完成配鏡。然而,眼鏡店的驗(yàn)光精度相對醫(yī)院較低,不能準(zhǔn)確區(qū)分真性和假性近視,對于近視度數(shù)快速變化的人群(如兒童近視度數(shù)增長較快者),不建議僅在眼鏡店配鏡,以免延誤近視的正確管理。
三、不同人群的選擇建議
1.兒童近視人群:兒童處于眼部發(fā)育關(guān)鍵階段,近視度數(shù)易變化。首先應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行全面眼部檢查,由專業(yè)醫(yī)生評估后再確定矯正方案。若需配鏡,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的眼鏡,并定期到醫(yī)院復(fù)查眼部情況,監(jiān)測近視發(fā)展趨勢。例如,6-12歲兒童近視患者,醫(yī)院會更關(guān)注其眼部發(fā)育和近視控制,而眼鏡店無法提供如此專業(yè)的跟蹤管理。
2.青少年及成人近視人群:對于近視度數(shù)穩(wěn)定且眼部健康無特殊問題的青少年和成人,若只是想配日常眼鏡,可選擇正規(guī)眼鏡店驗(yàn)配,但仍需定期到醫(yī)院進(jìn)行眼部檢查。若有特殊用眼需求或近視度數(shù)較高考慮手術(shù)矯正等情況,必須先到醫(yī)院就診,由醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)前檢查和評估,確定是否適合相應(yīng)手術(shù)等矯正方式。例如,計劃進(jìn)行激光近視手術(shù)的成人,需到醫(yī)院進(jìn)行角膜厚度、角膜地形圖等多項檢查,以排除手術(shù)禁忌證,這是眼鏡店無法提供的服務(wù)。
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