兒童近視眼可通過(guò)光學(xué)矯正（框架眼鏡、角膜接觸鏡）、藥物治療（低濃度阿托品滴眼液）、一般不建議過(guò)早手術(shù)治療、視覺(jué)訓(xùn)練（雙眼視功能訓(xùn)練、戶外活動(dòng)）及生活方式調(diào)整（用眼習(xí)慣、飲食營(yíng)養(yǎng)）來(lái)防控，框架眼鏡是常用矯正方式，角膜接觸鏡分軟鏡和RGP，低濃度阿托品有一定控制作用但需評(píng)估，戶外活動(dòng)等助控近視，要培養(yǎng)良好用眼習(xí)慣和均衡飲食。

一、光學(xué)矯正

（一）框架眼鏡

框架眼鏡是兒童近視眼常用的矯正方式。通過(guò)準(zhǔn)確驗(yàn)光確定合適的鏡片度數(shù)，能幫助兒童清晰視物。對(duì)于不同年齡、不同近視程度的兒童，需選擇合適材質(zhì)和款式的框架眼鏡，要考慮兒童的舒適度和依從性，比如兒童活潑好動(dòng)，選擇重量較輕、不易破碎的材質(zhì)更佳。

（二）角膜接觸鏡

1.軟性角膜接觸鏡：分為日拋、月拋等不同類型。對(duì)于一些近視進(jìn)展較快的兒童，可在醫(yī)生評(píng)估下考慮使用。但需要注意正確的佩戴和護(hù)理，要確保眼部衛(wèi)生，避免感染等問(wèn)題。兒童佩戴時(shí)需要家長(zhǎng)嚴(yán)格監(jiān)督，因?yàn)閮和淖晕易o(hù)理能力相對(duì)較弱。

2.硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）：RGP對(duì)控制近視進(jìn)展可能有一定作用。它通過(guò)改變角膜的形態(tài)來(lái)矯正視力，對(duì)于減緩近視度數(shù)增長(zhǎng)有一定效果，但同樣需要嚴(yán)格的驗(yàn)配流程和佩戴后的定期復(fù)查，確保兒童眼部健康不受影響。

二、藥物治療

目前臨床上用于兒童近視眼控制的藥物主要有低濃度阿托品滴眼液。低濃度阿托品可以通過(guò)松弛睫狀肌，延緩眼軸的增長(zhǎng)，從而控制近視的發(fā)展。但使用低濃度阿托品需要在醫(yī)生的嚴(yán)格評(píng)估下進(jìn)行，因?yàn)榭赡軙?huì)出現(xiàn)一些副作用，如瞳孔散大、畏光等，而且不同兒童對(duì)藥物的反應(yīng)可能不同。

三、手術(shù)治療

一般不建議兒童過(guò)早進(jìn)行手術(shù)治療。18歲以下的兒童眼球還在發(fā)育中，眼軸等結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，手術(shù)治療的安全性和有效性還不確切。但對(duì)于一些特殊情況，如高度近視且有特殊需求的兒童，需要由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估后再考慮是否適合手術(shù)。

四、視覺(jué)訓(xùn)練

（一）雙眼視功能訓(xùn)練

通過(guò)特定的視覺(jué)訓(xùn)練設(shè)備和方法，改善兒童的雙眼視功能，有助于緩解視疲勞，對(duì)近視的控制可能有一定輔助作用。例如進(jìn)行聚散球訓(xùn)練、翻轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練等，這些訓(xùn)練需要在專業(yè)醫(yī)生或視光師的指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)兒童的具體情況制定個(gè)性化的訓(xùn)練方案。

（二）戶外活動(dòng)

增加戶外活動(dòng)時(shí)間是預(yù)防和控制兒童近視眼的重要措施。研究表明，每天2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)可以有效降低近視的發(fā)生和發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)閼敉饣顒?dòng)時(shí)兒童能接觸到自然光線，刺激多巴胺的分泌，從而抑制眼軸的增長(zhǎng)。所以家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)兒童多進(jìn)行戶外活動(dòng)，如每天保證1-2小時(shí)的戶外玩耍時(shí)間。

五、生活方式調(diào)整

（一）用眼習(xí)慣

1.保持正確的讀寫(xiě)姿勢(shì)，做到“一拳一尺一寸”，即胸部離桌子一拳，眼睛離書(shū)本一尺，手指離筆尖一寸。

2.控制近距離用眼時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)看書(shū)、看電視、玩電子設(shè)備等。一般建議近距離用眼30-40分鐘后，休息10-15分鐘，可以遠(yuǎn)眺或做眼保健操等。

（二）飲食營(yíng)養(yǎng)

保證兒童飲食的均衡營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含維生素A、C、E、葉黃素以及鋅、硒等微量元素的食物，如胡蘿卜、橙子、藍(lán)莓、動(dòng)物肝臟等。這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)眼睛的發(fā)育和健康有一定的保護(hù)作用，有助于維持正常的視力功能。