一周歲寶寶反復(fù)發(fā)燒時(shí)，要先觀察發(fā)燒情況，包括測(cè)量體溫及伴隨癥狀；可采用松解衣物、溫水擦拭等物理降溫方法；出現(xiàn)體溫持續(xù)升高、伴隨嚴(yán)重癥狀或有特殊情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī)；還要明確病因，感染性因素如病毒、細(xì)菌等，非感染性因素如川崎病等，家長(zhǎng)要密切觀察寶寶情況，適當(dāng)物理降溫，出現(xiàn)需就醫(yī)情況盡快帶寶寶就診以明確病因合理治療。

一、觀察發(fā)燒情況

1.測(cè)量體溫：使用合適的體溫計(jì)（如電子體溫計(jì)、耳溫槍等）準(zhǔn)確測(cè)量寶寶體溫，記錄體溫?cái)?shù)值及變化情況。一周歲寶寶正常腋下體溫一般在36℃-37.2℃之間，若體溫超過37.3℃則為發(fā)燒，需進(jìn)一步觀察是低熱（37.3℃-38℃）、中度熱（38.1℃-39℃）還是高熱（39℃以上）。不同體溫范圍可能提示不同的病情程度及應(yīng)對(duì)方式。

2.觀察伴隨癥狀：留意寶寶是否有咳嗽、流涕、嘔吐、腹瀉、精神狀態(tài)差、皮疹等其他伴隨癥狀。例如，若寶寶發(fā)燒同時(shí)伴有精神萎靡、頻繁嘔吐，可能提示病情較為嚴(yán)重；若只是單純低熱且精神狀態(tài)尚可，可能是普通感冒等常見原因引起。

二、物理降溫方法

1.松解衣物：適當(dāng)減少寶寶的衣物和被褥，以利于散熱，但要注意避免寶寶著涼。因?yàn)橐恢軞q寶寶體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，過多的衣物會(huì)影響散熱，不利于體溫下降。

2.溫水擦拭：用32℃-34℃的溫水擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，通過水分蒸發(fā)帶走熱量來降溫。擦拭時(shí)要注意動(dòng)作輕柔，時(shí)間不宜過長(zhǎng)，避免寶寶受涼。一般擦拭10-15分鐘左右即可，多次擦拭有助于持續(xù)散熱。

三、及時(shí)就醫(yī)的情況

1.體溫持續(xù)升高：如果寶寶發(fā)燒體溫超過38.5℃，且經(jīng)過物理降溫等處理后體溫沒有下降趨勢(shì)，或者體溫持續(xù)上升，應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)。因?yàn)槌掷m(xù)高熱可能會(huì)引起寶寶驚厥等不良后果。

2.伴隨嚴(yán)重癥狀：當(dāng)寶寶發(fā)燒同時(shí)伴有呼吸急促、抽搐、意識(shí)不清、劇烈頭痛、頸部僵硬等嚴(yán)重癥狀時(shí)，無論體溫高低都要立即就醫(yī)。這些癥狀可能提示存在嚴(yán)重的感染性疾病或其他嚴(yán)重的健康問題，需要盡快明確診斷并進(jìn)行治療。

3.特殊情況：對(duì)于一周歲的寶寶，自身免疫力相對(duì)較低，若發(fā)燒時(shí)間較長(zhǎng)（超過3天），或者有基礎(chǔ)疾病（如先天性心臟病、免疫缺陷病等），也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便醫(yī)生全面評(píng)估病情，進(jìn)行針對(duì)性的檢查和治療。

四、明確病因的重要性

1.感染性因素：常見的感染源有病毒、細(xì)菌、支原體等。例如病毒性感冒是一周歲寶寶發(fā)燒的常見原因，如流感病毒、普通鼻病毒等感染都可能引起寶寶反復(fù)發(fā)燒；細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、B族鏈球菌等感染也會(huì)導(dǎo)致寶寶發(fā)燒，可能伴有相應(yīng)部位的感染癥狀，如肺炎時(shí)的咳嗽、咳痰等。醫(yī)生會(huì)通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查初步判斷是病毒還是細(xì)菌感染等情況，從而采取相應(yīng)的治療措施。

2.非感染性因素：一些非感染性因素也可能導(dǎo)致寶寶反復(fù)發(fā)燒，如川崎病，除了發(fā)燒外，還可能伴有球結(jié)膜充血、口唇皸裂、手足硬性水腫等表現(xiàn)；還有自身免疫性疾病等，但相對(duì)較少見。通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查及相關(guān)輔助檢查來明確是否存在非感染性因素引起的發(fā)燒。

總之，一周歲寶寶反復(fù)發(fā)燒時(shí)，家長(zhǎng)要密切觀察寶寶情況，采取適當(dāng)?shù)奈锢斫禍卮胧?dāng)出現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)的情況時(shí)要盡快帶寶寶到醫(yī)院就診，以明確病因并進(jìn)行合理治療。